一、工傷保險(xiǎn)的定義
工傷保險(xiǎn)是指國家和社會(huì)為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動(dòng)及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中的重要組成部分。
工傷即職業(yè)傷害所造成的直接后果是傷害到職工生命健康,并由此造成職工及家庭成員的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失,也就是說勞動(dòng)者的生命健康權(quán)、生存權(quán)和勞動(dòng)權(quán)力受到影響、損害甚至被剝奪了。勞動(dòng)者在其單位工作、勞動(dòng),必然形成勞動(dòng)者和用人單位之間相互的勞動(dòng)關(guān)系,在勞動(dòng)過程中,用人單位除支付勞動(dòng)者工資待遇外,如果不幸而發(fā)生了事故,生成勞動(dòng)者的傷殘、死亡或患職業(yè)病,此時(shí),勞動(dòng)者就自然具有享受工傷保險(xiǎn)的權(quán)利。勞動(dòng)者的這種權(quán)利是由國家憲法和勞動(dòng)法給予根本保障的。
1994年7月5日國務(wù)院頒布的《中華人民共和國勞動(dòng)法》,其中第73條的規(guī)定是:“勞動(dòng)者在下列情況下,依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇:(三)因工傷殘或者患職業(yè)病”。這一基本法以國家法律的形式保障了工傷者及其親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇。為了使勞動(dòng)者切實(shí)享受到工傷保險(xiǎn)待遇,勞動(dòng)部于 1996年8月12日公布了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號(hào)),這一試行辦法是現(xiàn)階段實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度的政策措施,也是落實(shí)工傷待遇的主要依據(jù)。
二、工傷保險(xiǎn)條例的適用范圍
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,對不同單位是否參加工傷保險(xiǎn)有不同的要求:
(一)所有的企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶都必須繳費(fèi)參加工傷保險(xiǎn)制度。這些單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)度相對較高,必須參加工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌才能分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),從而使工傷職工的權(quán)益獲得保障。
(二)國家機(jī)關(guān),由于其工傷風(fēng)險(xiǎn)低、經(jīng)費(fèi)來源于財(cái)政撥款,社會(huì)保險(xiǎn)自成體系,因此,《工傷保險(xiǎn)條例》第62條第1款規(guī)定,國家機(jī)關(guān)不參加工傷保險(xiǎn)制度,而是由所在單位(實(shí)際上是由財(cái)政)支付有關(guān)的費(fèi)用。具體辦法由勞動(dòng)保障部會(huì)同人事部、財(cái)政部規(guī)定。
(三)事業(yè)單位與社會(huì)團(tuán)體。這些單位的情況比較復(fù)雜,大致可以分為兩種情況:依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的,執(zhí)行與國家機(jī)關(guān)相同的政策,不參加工傷保險(xiǎn)制度;不依照或者不參照公務(wù)員進(jìn)行人事管理的,其工傷保險(xiǎn)等辦法,由勞動(dòng)保障部會(huì)同人事部、民政部、財(cái)政部參照《工傷保險(xiǎn)條例》另行制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。
(四)民辦非企業(yè)單位,實(shí)行與不依照或者參照公務(wù)員進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體相同的辦法,以體現(xiàn)待遇平等的原則。具體辦法由勞動(dòng)保障部會(huì)同民政部、財(cái)政部參照《工傷保險(xiǎn)條例》另行制定,報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。
