一、補(bǔ)充醫(yī)療保險的特點有哪些
(一)相對的自愿性
補(bǔ)充醫(yī)療保險不宜搞成強(qiáng)制性的制度。這是由經(jīng)濟(jì)收入的差距而導(dǎo)致的有支付能力的醫(yī)療需求的多樣性所決定的。應(yīng)當(dāng)讓參保單位和參保人員自愿參加、自愿選擇補(bǔ)充醫(yī)療保險的形式和產(chǎn)品,滿足自身有支付能力的醫(yī)療需求的多樣性。但是,這種自愿性也是相對的。從醫(yī)療保險費用負(fù)擔(dān)的角度看,補(bǔ)充醫(yī)療保險實質(zhì)上是將原醫(yī)療保險中的一部分切下來,轉(zhuǎn)移至補(bǔ)充醫(yī)療保險。對于無力承擔(dān)補(bǔ)充醫(yī)療保險的企業(yè),它是自愿的。
但對于公職人員和那些壟斷國家資源而具實力的行業(yè)以及經(jīng)濟(jì)效益好的企業(yè)來講,簡單地說補(bǔ)充醫(yī)療保險是自愿的還是強(qiáng)制的,并無太大意義。因為,對于這些單位及其職工來講,補(bǔ)充醫(yī)療保險是其整個醫(yī)療保險的必要的組成部分。在這些單位內(nèi),補(bǔ)充醫(yī)療保險不過是社會保險范籌內(nèi)的醫(yī)療保險的另一種形式。對于這些單位來說,選擇補(bǔ)充醫(yī)療保險的自愿性的背后是一種必然的強(qiáng)制,對于這些單位的職工來說,補(bǔ)充醫(yī)療保險是一種受歡迎的強(qiáng)制性保障制度。
(二)福利性與非福利性并存
一方面,當(dāng)用人單位繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險費時,對其本單位的職工而言具有福利性,體現(xiàn)了一定的公平性。用人單位通過給其職工繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險費,為職工提供一定的福利。這種福利可以增強(qiáng)職工和用人單位之間的凝聚力及職工對單位的歸屬感,調(diào)動職工為用人單位工作的積極性和創(chuàng)造性。
另一方面,在一定社會范圍內(nèi),不管是用人單位,還是職工,他們作為個體參加補(bǔ)充醫(yī)療保險,又具有非福利性質(zhì)。也就是說,相對于基本醫(yī)療保險而言,它不具有社會公平性。它要體現(xiàn)多投保多受益、少投保少受益、不投保不受益的原則,即體現(xiàn)在一定范圍內(nèi)的效率優(yōu)先原則。
同時,它也嚴(yán)格遵循等價交換原則。補(bǔ)充醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)通過在國家確定的補(bǔ)充醫(yī)療保險籌資水平內(nèi)設(shè)計多種繳費率的補(bǔ)充醫(yī)療保險產(chǎn)品,與參保人之間維系一種經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。按照補(bǔ)充醫(yī)療保險合同規(guī)定的內(nèi)容,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。
二、補(bǔ)充醫(yī)療保險一年多少錢
補(bǔ)充醫(yī)療保險是員工福利中較為常用的福利保障項目,很多單位都有多年的操作經(jīng)驗,每年人力資源部都需要將這個福利項目做到人力資源成本預(yù)算當(dāng)中,因此準(zhǔn)確有效的報價是人力資源部及單位都十分關(guān)注的內(nèi)容。
補(bǔ)充醫(yī)療保險的費用與以下幾個因素有直接關(guān)聯(lián)性:
(一)單位人數(shù);
(二)平均年齡;
(三)退休占比;
(四)男女比例;
(五)方案計劃;
(六)上年度理賠人員;
(七)團(tuán)體健康狀況等。
這些都是保險公司核算保險費用的基礎(chǔ)信息。
除此之外,國聯(lián)經(jīng)紀(jì)在多年的補(bǔ)充醫(yī)療保險服務(wù)中積累大量的報價的經(jīng)驗??偨Y(jié)獲得準(zhǔn)確、有效保險方案報價除與以上相關(guān)因素外,還有如下5大關(guān)鍵因素:
其一,與保險公司發(fā)展戰(zhàn)略、年度考核任務(wù)、歷史理賠數(shù)據(jù)等多項因素有關(guān);
第二,與單獨詢價、集團(tuán)詢價等因素也有關(guān)聯(lián);
第三,與近期基本醫(yī)療保險待遇變化有關(guān);
第四,與單位個體議價還是委托保險經(jīng)紀(jì)公司議價有關(guān),
第五,與招標(biāo)的組織形式有關(guān)。
