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生育保險的注意事項,生育保險的報銷比例

此文章幫助了1084人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、生育保險的注意事項

1、生育津貼是按月發(fā)放的,所以建議員工產(chǎn)假結(jié)束后去辦理報銷,這樣生育津貼會一次性發(fā)放。

2、獨生子女證在街道或居委會辦理,但雙胞胎無法辦理獨生子女證,因此不需要提供獨生子女證,報銷時需要說明一下,醫(yī)院的相關住院記錄上面也會寫明是雙胞胎的。

3、如果公司為員工交了商保,商保也可以報一部分,要在報銷材料送給生育科之前將出院小結(jié),發(fā)票等其他材料復印一份,生育科有的材料不會退回,而商保復印件就可以報銷了。

4、生育保險的補繳,三個月內(nèi)補足欠費及滯納金的計算連續(xù)繳費月份,享受生育保險待遇。

5、生育津貼以女職工分娩或流產(chǎn)前12個月本人平均繳費基數(shù)為標準,按人口計生部門規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)支付。已享受過晚育津貼的不再重復享受。用人單位發(fā)放的產(chǎn)假工資低于生育津貼標準的,由用人單位按規(guī)定標準補足。

6、符合國家規(guī)定享受3個月及以上產(chǎn)假的女職工,由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養(yǎng)補助費。

7、各單位職工發(fā)生的符合規(guī)定的生育或計劃生育費用向市醫(yī)療保險結(jié)算管理中心申報截止期限不得超過6個月,逾期作放棄處理。

二、生育保險的報銷比例

報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:

1、順產(chǎn)為270%。

2、難產(chǎn)為320%。

3、剖腹產(chǎn)為420%。

由于各地的社會經(jīng)濟發(fā)展情況不一樣,所以各地的報銷比例可能有所差異,因此應該以當?shù)厣绫V行墓嫉臄?shù)據(jù)為準。

北京勞動律師溫馨提示:

生育保險主要是補償因懷孕和分娩中斷勞動的女職工,但是女職工流產(chǎn)后并不必然不享受保險。事實上,女職工參加生育保險滿一年,并且流產(chǎn)時仍然在參保,可以按照有關規(guī)定享受生育保險待遇。需要注意的是,這里的參保一年是累計時間,也就是說,只要在此之前,累積起來有一年就可以。
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勞動糾紛應當去哪兒進行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當事人一方可以提出管轄權異議。需要說明的是,當事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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