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職工繳納工傷保險嗎,工傷保險與人身意外傷害險的區(qū)別

此文章幫助了641人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、職工個人繳納工傷保險

工傷保險費由用人單位繳納,職工個人不繳納,是指工傷保險費全部由用人單位繳納,職工本人不承擔繳費義務。

這一規(guī)定與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等其他社會保險險種實行的多方責任制度不同,它體現(xiàn)了工傷保險遵循的雇主責任原則。目前,世界各國的工傷保險均認可這一原則,其理念源于工傷是由工作原因帶來的,保險的責任應由雇主來承擔。

目前,全世界有160多個國家實行了工傷保險制度,保險費均由雇主承擔繳費責任,職工個人不繳費。

二、工傷保險與人身意外傷害險的區(qū)別

工傷保險是政府建立的社會保障制度的一個組成部分,是社會保險的險種之一,人身意外傷害險是商業(yè)保險的一種。它們之間的區(qū)別主要是:

(1)保險的目的不同。工傷保險不以營利為保險目的,它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導致傷殘或死亡后,對工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險的保險目的是保障受傷害職工的合法權益,分解企業(yè)的風險,維護社會穩(wěn)定。商業(yè)保險公司的人身意外傷害險則以營利為保險目的,尋求利潤最大化。

(2)保險的實施方式不同。工傷保險是由國家立法強制實施的,依據(jù)《丁傷保險條例》規(guī)定,適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險的實施方式是自愿的,投保人與保險人雙方在自愿基礎上簽訂保險合同,遵循契約自由的原則。

(3)保險的項目和水平不同。工傷保險待遇是根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平和承受能力,由政府制訂標準。在支付工傷保險待遇時,要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此,在項目上,它即有一次性待遇,也有長期待遇,體現(xiàn)了對工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的,當發(fā)生保險事故時,保險人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險費多少而定,多投多保,少投少保,不投不保。

(4)保險的管理體制不同。工傷保險是由政府的勞動和社會保障部門(社會保險機構)管理的,保險的權利義務關系屬于社會保險法規(guī)的調整范疇。人身意外傷害保險,是由金融單位的商業(yè)保險公司管理的,保險的權利義務關系屬于合同法、商業(yè)保險法調整范圍。因此,工傷保險是一種政府行為,而人身意外傷害險是一種商業(yè)行為。到哪種醫(yī)療衛(wèi)生機構進行職業(yè)病是由依法取得職業(yè)病診斷資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構依據(jù)《職業(yè)病防治法》和有關職業(yè)病診斷法規(guī)、規(guī)章、標準,對勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等因素而引起的疾病所進行的診斷活動。

北京勞動律師溫馨提示:

員工因公傷亡的,用人單位或家屬應當在醫(yī)療終結或傷殘程度鑒定后三十日內持有關材料,到工傷保險管理機構辦理補償事宜。如果超過這個時間沒有辦理的,勞動者將得不到工傷保險管理機構的補償,對這一點,勞動者要多加注意。另外,工傷保險管理機構不補償?shù)模嘘P待遇由所在單位承擔。
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勞動糾紛應當去哪兒進行仲裁調解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當事人一方可以提出管轄權異議。需要說明的是,當事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
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