一、如何享受生育保險待遇
享受生育保險待遇的職工必須同時具備下列條件:用人單位及其職工按照規(guī)定參加生育保險并履行繳費義務(wù)滿6個月;符合法定條件生育或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
符合以上規(guī)定的職工,可按規(guī)定享受產(chǎn)假、生育津貼、醫(yī)療費用補償?shù)却?。產(chǎn)假及生育津貼按如下辦法執(zhí)行:
妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個月以上早產(chǎn)的,享受90天的產(chǎn)假及生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受50天的產(chǎn)假及生育津貼;妊娠3個月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,享受30天的產(chǎn)假及生育津貼。同時,妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個月以上早產(chǎn)的職工在分娩時,遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天的產(chǎn)假及生育津貼;多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加5天的產(chǎn)假及生育津貼;分娩時遇有難產(chǎn)實施助產(chǎn)手術(shù)的,增加7天產(chǎn)假及生育津貼。
女職工生育津貼以本人生產(chǎn)或流產(chǎn)上個月的養(yǎng)老保險月繳費工資為基數(shù)計發(fā)。女職工尚未參加養(yǎng)老保險的,以女職工生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月月平均工資為基數(shù)計發(fā)。月平均工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計發(fā);月平均工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計發(fā)。
生育醫(yī)療費用按照定額標(biāo)準(zhǔn)進行補償。生育醫(yī)療費用補償定額標(biāo)準(zhǔn)及補償辦法由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障、財政、衛(wèi)生部門共同制定。生育保險醫(yī)療服務(wù)范圍按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。職工應(yīng)在產(chǎn)后或手術(shù)后3個月內(nèi)向指定的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)申請享受生育保險待遇。
二、怎么計算生育津貼
女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足。
男職工假期津貼。已參保的男職工按規(guī)定享受的看護假假期津貼,以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時間計發(fā)。
生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)計算,體現(xiàn)社會保險的大數(shù)法則和公平公正。既然職工個人不繳費,津貼的高低與職工個人的工資沒有必然聯(lián)系,所以應(yīng)以在崗職工月平均工資來計算,以體現(xiàn)公平。
生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足。這實際上保護了所有參加生育保險的參保人的利益。對高收入者來說,若按上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)計算的津貼低于本人工資的,差額由單位補齊,個人工資不會減少;對本人工資低于上年度在崗職工月平均工資的參保人來說,其得到的津貼將高于本人工資。
(《規(guī)定》出臺之前的計算辦法:生育津貼按單位平均繳費工資除以30再乘以實際產(chǎn)假;一次性分娩營養(yǎng)補助費以本市上年度社平月工資為基數(shù)計算:順產(chǎn)按25%、難產(chǎn)按50%計算;男職工假期津貼統(tǒng)一按10天計算。)
