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云南將實現(xiàn)醫(yī)?!耙豢ㄍā?異地結(jié)算就醫(yī)更方便

2010年07月08日 13:58字號:T |T

明年上半年,全省城鎮(zhèn)醫(yī)保參保對象在我省范圍內(nèi)異地就醫(yī)時,不管是看門診還是住院,都不用自墊費(fèi)用,全部交給社會保障卡(簡稱醫(yī)??ǎ└愣?,同時還可持醫(yī)??ㄔ谌∪魏我粋€定點藥店買藥。

記者昨天從在昆明召開的全國基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作交流會上了解到,今年內(nèi),我省異地持卡就醫(yī)將覆蓋到13個州(市),剩余3個州(市)則會在明年上半年啟動醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,屆時,我省城鎮(zhèn)參保人員將真正實現(xiàn)全省范圍內(nèi)看病買藥“一卡通”。

明年實現(xiàn)全省醫(yī)?!耙豢ㄍā?/strong>

據(jù)省醫(yī)保中心主任熊武介紹,建立醫(yī)保異地結(jié)算制度,旨在通過提供比較完善的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),逐步解決我省醫(yī)保參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)墊付醫(yī)療費(fèi)用、報銷周期長的問題。參保人員只需通過讀卡器進(jìn)行社會保障卡身份識別,就可在其他統(tǒng)籌區(qū)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或在定點零售藥店購藥,實時進(jìn)行醫(yī)療藥品費(fèi)用結(jié)算,馬上享受應(yīng)有的“醫(yī)?!贝觥?/p>

作為全國首批6個醫(yī)保異地結(jié)算省份之一,去年8月我省曲靖、普洱和怒江在全省率先啟動醫(yī)保異地結(jié)算試點,實現(xiàn)了醫(yī)保異地持卡就醫(yī)即時結(jié)算。今年上半年,又新增了西雙版納、保山、德宏、麗江、迪慶和楚雄6個州(市)。目前,醫(yī)保異地結(jié)算已覆蓋全省9個州(市)10個統(tǒng)籌區(qū),可提供異地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店分別達(dá)到240余家和近700家,覆蓋人群由城鎮(zhèn)職工擴(kuò)大到城鎮(zhèn)居民,共有約300萬參保人受益。

按照計劃,今年下半年,大理、臨滄、昭通和昆明4個州(市)也將啟動異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)適時結(jié)算。屆時,全省將有約620萬城鎮(zhèn)醫(yī)保的參保人員可以享受到異地結(jié)算帶來的便利。剩下的玉溪、紅河和文山3個州(市)將在今年內(nèi)做好醫(yī)保異地結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)準(zhǔn)備,明年上半年實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)。只要對方也建起了相應(yīng)的適時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺,距離跨省“一卡通”也不遠(yuǎn)了。

異地結(jié)算方便就醫(yī)

保山市退休職工王祥高今年67歲,1999年退休后一直居住在昆明。由于血壓高,他每天都需要服藥。“以前每一兩個月,我就得坐車趕到保山請醫(yī)生開一大包藥帶回昆明,每次來回都要兩三天,真是折騰夠了?!焙髞?,為了省事,王祥高改在昆明的醫(yī)保定點藥店買藥,這下不用來回跑了,但報銷手續(xù)又太煩瑣,有時兩三個月還辦不好。最后,王祥高索性就自費(fèi)買藥了。今年,保山市也實現(xiàn)了醫(yī)保異地結(jié)算,這讓王祥高感到方便了不少,現(xiàn)在他隨便在昆明的哪家醫(yī)保定點醫(yī)院都可開藥,也可到定點藥店買藥,不用自己墊付一分錢。

“我覺得異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算有兩個最明顯的好處,一是自己不用再墊付醫(yī)療費(fèi),可大大減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);二是小病小痛自己可隨時持卡到定點藥店買藥,像我這樣經(jīng)常需要服藥的老年人不用再來回折騰了,還不用自己掏腰包。”王祥高很明白地說出了醫(yī)保異地持卡結(jié)算的好處。

云南醫(yī)保異地結(jié)算工作全國領(lǐng)先

“云南的醫(yī)保異地結(jié)算工作在全國處于領(lǐng)先地位,值得尚未啟動醫(yī)保異地結(jié)算的省區(qū)市借鑒。”昨天,國家人力資源和社會保障部社會保險事業(yè)管理中心副主任吳光充分肯定了云南醫(yī)保異地結(jié)算工作取得的成績。

吳光表示,云南目前還屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)省份,但云南的多項醫(yī)保工作都走在全國前列,比如醫(yī)療保險擴(kuò)面、醫(yī)保費(fèi)用直接結(jié)算、醫(yī)療保險基金州市級統(tǒng)籌以及異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等?!霸颇隙寄茏龅结t(yī)保異地結(jié)算,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)沒有理由做不到。此次交流會之所以放到云南召開,是因為云南醫(yī)保異地結(jié)算工作成績顯著,值得全國各地醫(yī)保部門學(xué)習(xí)借鑒?!眳枪獗硎尽?/p>

據(jù)了解,截至目前,全國共有9個?。ㄖ陛犑校┮呀?jīng)開展異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,年內(nèi)還將有4個省啟動此項工作。從全國來看,目前立足全省實現(xiàn)適時結(jié)算的只有云南。本報記者 朱詠梅

臨滄臨翔區(qū)城鎮(zhèn)居民有醫(yī)保了 60歲以上老人可免費(fèi)領(lǐng)卡

對于臨滄臨翔區(qū)城鎮(zhèn)居民來說,能在醫(yī)院看病或買藥的醫(yī)??墒切迈r事物,昨天,他們當(dāng)中的3500多名參保居民第一次領(lǐng)到了這樣的卡,這可把大家伙樂壞了。

據(jù)了解,臨翔區(qū)城鎮(zhèn)居民年滿60歲以上的老人、下崗職工,只交22元的工本費(fèi),就可免費(fèi)領(lǐng)卡并享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險;而其他城鎮(zhèn)居民參保,需交70元/年。臨翔區(qū)醫(yī)保中心主任陶明介紹,臨翔區(qū)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員生病住院治療時,在三級醫(yī)院(如臨滄市第一人民醫(yī)院)可享受起付線以上40%的治療費(fèi)用報銷,在二級醫(yī)院(如臨滄市第二人民醫(yī)院)可享受起付線以上55%的治療費(fèi)用報銷(兒童比成人提高10個百分點)。這次醫(yī)??òl(fā)放的是2009年的參保人員,今年參保的13524位居民要等下一批醫(yī)??ㄖ瞥珊笤侔l(fā)放。本報記者 劉自學(xué) 通訊員 丁樹榮(春城晚報)

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