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吉林新農(nóng)合基金頻遭騙取 須用見人開藥遏制

2010年05月18日 14:43字號:T |T

中廣網(wǎng)北京5月18日消息 據(jù)中國之聲《央廣新聞》11時50分報道,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度自推廣實施以來,已令全國數(shù)億農(nóng)民從中受益,而如何管理好多達千億元、被稱為農(nóng)民“救命錢”的新農(nóng)合基金則備受社會關注。近來,在實現(xiàn)新農(nóng)合制度全覆蓋的吉林省,騙取、套取新農(nóng)合基金的事件接連發(fā)生,詳細情況連線吉林臺記者趙孟秋:

主持人:我們知道吉林省早在2003年就開始實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,但此前并沒有類似事件發(fā)生,那么,現(xiàn)在究竟是什么人在蠶食農(nóng)民的“救命錢”?

記者:據(jù)吉林省衛(wèi)生廳相關負責人介紹,2003年以來,吉林省新農(nóng)合總體運行平穩(wěn),但是近一個時期套合、騙合現(xiàn)象開始凸顯,不僅存在于個別醫(yī)療機構,還有個人行為。比如今年三月,吉林省德惠市天臺鎮(zhèn)華家村村民劉占龍利用同村百姓對其的信任私自借用70多人的農(nóng)合證,購買1.4萬元藥物騙得補償款5000多元,隨后自行出售賺取差價,事發(fā)后,涉案農(nóng)民被公安機關帶走,天臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長遭撤職。日前,吉林市豐滿區(qū)旺起鎮(zhèn)又發(fā)生農(nóng)民董某利用跨省轉(zhuǎn)診,購買假病歷、假發(fā)票騙取住院補償款一案。據(jù)調(diào)查,董某從2007年開始采取為自己及同鎮(zhèn)其他農(nóng)民買假,共騙取補償款14萬余元。而在去年12月吉林省敦化市兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院借年底新農(nóng)合基金結(jié)算之機,以給參合者體檢的名義,套取新農(nóng)合門診基金4.9萬元。事發(fā)后,兩名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長一遭撤職,一被記大過。

主持人:那么,究竟是什么原因使農(nóng)民和醫(yī)療機構能夠似乎很輕易就套取了新農(nóng)合資金,癥結(jié)何在,是制度本身還是執(zhí)行不力,該如何應對?

記者:對此,吉林省德惠市衛(wèi)生局負責人認為制度健全,但沒有被認真執(zhí)行,如果其下屬的天臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院能按要求“見人開藥”,就不會出現(xiàn)剛才提到的劉占龍冒用醫(yī)療證案件。而一些新農(nóng)合機構普遍滿足于抓參合率,疏于宣傳新農(nóng)合知識無疑也給了不法分子可乘之機。比如在隨意出借參合證的吉林市豐滿區(qū)旺起鎮(zhèn)采訪發(fā)現(xiàn),很多人對新農(nóng)合知識一無所知,也不了解參合證隨便借人的后果。

另外,吉林市豐滿區(qū)合管辦負責人表示,有些農(nóng)民拿來的假病歷和發(fā)票跟真的一樣,通過肉眼根本分辨不出來,當?shù)赜衅甙巳f參合農(nóng)民,每年補償額幾百萬元,但合管辦一共只有5個工作人員,不可能每張票據(jù)都去查,更不可能出省去查。沒有人手,也沒有這筆經(jīng)費。當初董某的騙合行為被發(fā)現(xiàn),還是因為董某伙同其他農(nóng)民在去年年底集中報銷了幾筆大額票據(jù)。由于住院地點全部來自北京301醫(yī)院,而且每筆治療費用都很大,這才引起豐滿區(qū)合管辦的注意。合管辦向北京301醫(yī)院查詢后發(fā)現(xiàn),才發(fā)現(xiàn)這些病歷都是假的。因此,他們認為,對制造販賣假病歷和假發(fā)票這樣的違法犯罪行為,需要各級公安機關聯(lián)手打擊,至于是否有醫(yī)療機構人員參與其中,也需要紀檢部門進行監(jiān)督檢查。

來自國家衛(wèi)生部的最新信息顯示,目前全國在省內(nèi)定點醫(yī)療機構看病的農(nóng)民占全國農(nóng)民的95%以上,如果能實現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)直接報銷,不但能夠方便農(nóng)民,同時也可以杜絕假票據(jù)欺詐行為發(fā)生,因此實現(xiàn)省內(nèi)就醫(yī)直報已經(jīng)稱為當前全國新農(nóng)合工作的重點。對發(fā)生在吉林省的這幾起事件,相關負責人表示,雖不至影響新農(nóng)合主流,但是已經(jīng)為完善相關制度敲響警鐘。吉林省衛(wèi)生廳已于日前開展全省性大檢查,下一步將繼續(xù)加強信息化建設,通過全省聯(lián)網(wǎng)、即時結(jié)算等辦法加強監(jiān)管。

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