9月16日上午，南京江寧區(qū)湯山街道高莊自然村陳靜3個(gè)月大的女兒，打“百白破”又服用“糖丸”（液體脊髓灰質(zhì)炎疫苗）后猝死。南京衛(wèi)生局成立專家組成進(jìn)行了會(huì)診，初步判定死亡原因?yàn)閱苣讨舷⑺劳?，排除與預(yù)防接種疫苗有直接關(guān)系。（9月17日《揚(yáng)子晚報(bào)》）

正逢全國過億兒童接種麻疹疫苗敏感時(shí)期，該事件的發(fā)生有些“不合時(shí)宜”。雖然女嬰之死并非接種麻疹疫苗，專家會(huì)診也排除了與接種疫苗有直接關(guān)系，但畢竟發(fā)生在打百白破疫苗與服用了糖丸之后，不由讓人心存芥蒂。有了山西疫苗事件前車之鑒，公眾也早預(yù)料到了專家會(huì)做出“與疫苗無關(guān)”的判斷，這樣的預(yù)測，不是出于專業(yè)知識(shí)，而是出于一種思維慣性：專家們一直以來都說“無關(guān)”的，這次也肯定不會(huì)例外。

當(dāng)然，我相信專家“與疫苗無關(guān)”的判斷，畢竟百白破和糖丸是長期實(shí)踐證明的安全有效的疫苗，發(fā)生接種異常事例極為罕見，就算女嬰真的死于接種疫苗后的異常反應(yīng)，也未必說明別的嬰孩接種疫苗會(huì)有同樣遭遇。問題在于，人家女嬰家長不相信“嗆奶死”結(jié)論，“醫(yī)鬧”事態(tài)發(fā)展一度升級(jí)為沖擊打砸醫(yī)院地步。按照家屬的說法，相關(guān)醫(yī)生在疫苗接種后的觀察和告知程序并沒做到位，醫(yī)生并沒有告知家長打完疫苗服用糖丸后不能喂奶，也沒有告知他們要觀察半小時(shí)再走，這一點(diǎn)上醫(yī)院也是需要承擔(dān)責(zé)任的。

假如我國有完善的疫苗傷害救濟(jì)制度，就算女嬰真的因疫苗而死，也不會(huì)出現(xiàn)沖砸醫(yī)院局面。無端死了心愛寶貝，家屬“情緒激動(dòng)”是可以理解的，而這樣的情緒缺乏一個(gè)宣泄的渠道，無法疏通也導(dǎo)致了不文明的沖突爭端，暴力沖擊醫(yī)院不但不能讓死者復(fù)生，無關(guān)有效救濟(jì)，更具社會(huì)危害性。疫苗在人類疾病的防控方面功不可沒，但同其它藥物一樣，絕對(duì)安全難以做到，存在不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)也難以避免。拿美國疫苗傷害救濟(jì)制度來說，無論是個(gè)人接種還是群體接種，只要懷疑傷害與接種的疫苗有關(guān)的受害者都可以申請疫苗傷害救濟(jì)。申請救濟(jì)并非以專家“與疫苗有關(guān)”結(jié)論為前提，只要“懷疑有關(guān)”就能申請。且設(shè)立了救濟(jì)基金，因疫苗傷害致殘致死，接種者先向基金求償，之后才提起訴訟，值得一提的是申請救濟(jì)的舉證材料也容易獲取。

美國的疫苗救濟(jì)基金，主要針對(duì)1988年10月1日后接種疫苗而受傷害或死亡的申請而設(shè)立，基金來源于列入疫苗傷害表中的疫苗收繳的稅金，法律規(guī)定對(duì)列入該表的疫苗每售出1個(gè)接種劑量就要繳納一定比例稅，作為救濟(jì)基金來源。美國建立疫苗救濟(jì)制度之前也有“陣痛期”，20世紀(jì)80年代早期，美國關(guān)于白喉、破傷風(fēng)、百日咳疫苗的嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道使人們對(duì)疫苗安全性提出質(zhì)疑，兒童計(jì)劃免疫工作陷入困境。隨著有關(guān)疫苗不良反應(yīng)訴訟案件數(shù)量增多，部分疫苗廠商決定停止生產(chǎn)疫苗，疫苗短缺直接威脅到整個(gè)國民健康。為此，美國于1986年制定了《國家兒童疫苗接種傷害法案》，為因兒童時(shí)期接種疫苗而致傷致殘的人們獲得救濟(jì)確立了法律依據(jù)，減少了疫苗生產(chǎn)企業(yè)巨大的潛在賠償責(zé)任。根據(jù)該法案，1988年10月1日，美國國會(huì)通過并實(shí)施了“國家疫苗傷害賠償計(jì)劃”，為解決疫苗傷害索賠而建立了無過錯(cuò)賠償責(zé)任體系。

我不確定中國是否正在經(jīng)歷這樣的“陣痛期”。盡管有疫苗不良反應(yīng)的報(bào)道，對(duì)疫苗安全性的質(zhì)疑屢見報(bào)端，但這些聲音總被“與疫苗無關(guān)”、“疫苗總體安全”、“個(gè)體差異”等所謂權(quán)威論斷覆蓋或掩飾過去了。然而，陣痛只是暫時(shí)的，無疼痛就不會(huì)去療傷，不承認(rèn)問題就不會(huì)去糾正問題，如此一來，建立和完善疫苗傷害救助制度就更是遙遙無期。其實(shí)建立疫苗傷害基金在當(dāng)下來說算是善舉：有了救濟(jì)基金，疫苗傷害救助不再由政府或個(gè)別企業(yè)獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任。基金來源為我國境內(nèi)上市銷售的疫苗生產(chǎn)企業(yè)繳納的稅收，各種社會(huì)捐助、政府補(bǔ)助等等，既可分散風(fēng)險(xiǎn)，也可以使得受害者得到有效救濟(jì)。