2007年7月份原告發(fā)現(xiàn)其子與2004年9月19日因新生兒高膽紅素血癥(新生兒黃疸)到萊陽(yáng)中心醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)院竟然利用了藥物的不良反應(yīng)(或者藥物的毒副作用)加重患者病情,導(dǎo)致患者患上嚴(yán)重的核黃疸和肺炎,給患者留下終身痛苦與遺憾,而醫(yī)院則趁機(jī)獲取巨額利益。全然不顧患者是一個(gè)新生命,讓剛剛來(lái)到世間的新生命體會(huì)了世道的險(xiǎn)惡,人性的丑陋,體驗(yàn)了生的痛苦,死的恐怖,讓他們?cè)谏肋吘壟腔病?/p>
行為動(dòng)機(jī):
1. 新生兒黃疸原本不需要治療,只有極少數(shù)病理性黃疸才需治療,形不成規(guī)模效益,所以醫(yī)院面對(duì)黃疸患者時(shí)不區(qū)分生理性還是病理性,而是一味的忽悠廣大的醫(yī)盲,讓他們?yōu)榱撕⒆拥慕】担犊饽摇?/p>
2. 因?yàn)樵静恍柚委煹纳硇渣S疸在接受系統(tǒng)有效的治療后會(huì)很快康復(fù),形不成效益,必需延長(zhǎng)患者康復(fù)時(shí)間,加重病癥。
3. 新生兒無(wú)法有效表達(dá)用藥前后的感受,也就給了他人可乘之機(jī),只要提前告知還患有其他疾病,憑借人們對(duì)醫(yī)生的崇敬,根本不會(huì)懷疑病情加重另有原因。
4. 因?yàn)樾律鷥阂磺袕牧汩_(kāi)始,發(fā)生任何嚴(yán)重后果都無(wú)法比較,醫(yī)院完全可以推說(shuō)先天缺陷,而家長(zhǎng)也根本不會(huì)想到孩子出生不久就被暗算。
5. 所利用藥物為國(guó)家基本藥物且披著維生素的名字不知道的會(huì)當(dāng)成營(yíng)養(yǎng)素。
人們根本不會(huì)懷疑它。
醫(yī)院知道后果的理由:
1. 醫(yī)院編造了虛假的吸入性肺炎,利用其相似癥狀掩蓋核黃疸癥狀。
2. 醫(yī)院在病歷中頭顱外形的描敘中將約3*5cm血腫描敘為無(wú),意在轉(zhuǎn)移炎癥病灶位置。
3. 醫(yī)院在出院記錄中故意刪去了致病的維生素K1和治病的白蛋白,是因?yàn)樗麄冎肋@兩種藥物不該出現(xiàn)在正常治療中。不記錄意在讓時(shí)間來(lái)磨滅家屬對(duì)這兩種藥物的印象。
4. 醫(yī)生使用白蛋白時(shí)對(duì)我們說(shuō)因?yàn)榉窝缀車?yán)重必需用白蛋白,而經(jīng)查證白蛋白對(duì)肺炎無(wú)效,醫(yī)生使用白蛋白完全為挽救失控的核黃疸。
5. 孩子為頭位順產(chǎn),作為兒科大夫完全應(yīng)該清楚這種情況下發(fā)生吸入性肺炎的概率非常低,在無(wú)明顯癥狀、無(wú)科學(xué)檢測(cè)依據(jù)的情況下診斷為吸入性肺炎很荒唐??梢?jiàn)醉翁之意不在酒,就是要利用吸入性肺炎癥狀掩蓋控制黃疸病情失誤引起核黃疸時(shí)的目的。
6. 在第一天治療結(jié)束后,作為家屬我們就發(fā)現(xiàn)患兒皮膚黃染明顯加重,感覺(jué)納悶,第二天再次發(fā)生時(shí)我們向當(dāng)班大夫提出質(zhì)疑,醫(yī)生告訴我們見(jiàn)到的不準(zhǔn),再說(shuō)任何病情都有可能在不同的時(shí)間有不同的表現(xiàn),病情出現(xiàn)起伏是正常的。因?yàn)槲覀兇_實(shí)不知道真正原因,也無(wú)法提供治療前后的對(duì)比,所以只能相信了醫(yī)生。事實(shí)證明我們看到的是正確的,那么我們一列病號(hào)就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,醫(yī)院不可能治療幾萬(wàn)病號(hào)后發(fā)現(xiàn)不了。
7. 由于維生素K1規(guī)格為1 ml相當(dāng)于10mg醫(yī)院目的不在治病,所以及有可能醫(yī)院每天每次用量為10mg
加重黃疸的事實(shí):
1、預(yù)防新生兒出血癥“所有活產(chǎn)新生兒出生后常規(guī)肌注維生素K11-2mg,純母乳喂養(yǎng),長(zhǎng)期全靜脈營(yíng)養(yǎng),腸道吸收不良或有肝膽疾患者,均應(yīng)定期補(bǔ)充維生素K1,每周一次給維生素K1 0.5mg。(人民衛(wèi)生出版社《小兒內(nèi)科學(xué)》)書(shū)號(hào)ISBN978-7-117-06308-1
第 171頁(yè)而中心醫(yī)院每天一次,每次6mg,周用量達(dá)36 mg為72倍,以如此大的量去預(yù)防顯眼不可能,通過(guò)其隱藏用藥記錄,虛構(gòu)病情可見(jiàn)醫(yī)生對(duì)大劑量使用的后果相當(dāng)清楚。
2.新生兒膽紅素代謝特點(diǎn):
約2/3的足月新生兒可有生理性黃疸,病理性黃疸也比其它任何一個(gè)年齡組多見(jiàn),此與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān):
(1).負(fù)荷增加 新生兒紅細(xì)胞破壞多,每曰產(chǎn)生膽紅素136.8~171.0umol/L(8~10mg/d1),超過(guò)成人兩倍.(就這8——10/d1的膽紅素都回讓孩子發(fā)生高蛋紅素血癥,再在同一代謝通道內(nèi)增加6mg維生素K1,約等量其后果可想而知)
(2).Y蛋白濃度低 5天后才達(dá)成人水平,故早期對(duì)膽紅素?cái)z取能力差.
(3).肝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟 僅為成人水平的5%,兩周后才接近成人,在疾病情況下酶活性更受影響,故轉(zhuǎn)化處理間接膽紅素能力弱.此其間是不是應(yīng)該算肝功不良者,據(jù)說(shuō)明書(shū)【禁忌】嚴(yán)重肝臟疾患或肝功不良者禁用。
(4).肝膽系統(tǒng)排泄膽紅素能力差.
(5).腸道正常菌群未建立而β-葡萄糖醛苷酶活性高,致腸肝循環(huán)增加.為預(yù)防住院期間感染大量濫用的抗生素進(jìn)一步抑制了腸道正常菌群未建立
(6).臍帶結(jié)扎后肝的血供較前差,肝功能成熟緩慢. 據(jù)說(shuō)明書(shū)【藥物過(guò)量】藥物大劑量或超劑量可加重肝損害。
近年研究結(jié)果顯示膽紅素是體內(nèi)抗自由基的化學(xué)防御體系里非酶系統(tǒng)中的一個(gè)成分,具有清除過(guò)氧化脂質(zhì),切斷過(guò)氧化脂引起的連鎖反應(yīng),有防止細(xì)胞破壞的作用.血紅蛋白在血紅素加氧酶作用下分解膽綠素IXα,膽綠素IXα在膽綠素還原酶作用下還原為膽紅素IXα,膽紅素與膽綠素區(qū)別在于前者比后者多2個(gè)氫離子,作為氫供體具有抗氧化的作用.患自由基生成增多疾病(如新生兒窒息、胎糞吸入性肺炎、敗血癥、壞死性腸炎、支氣管肺發(fā)育不良等)其膽紅素濃度降低,此與體外試驗(yàn)?zāi)懠t素作為抗氧化劑自身被消耗結(jié)果一致.適量膽紅素可彌補(bǔ)新生兒抗自由基總能力的不足,故對(duì)新生兒黃疸處理時(shí)應(yīng)慎重權(quán)衡利弊.
(人民衛(wèi)生出版社《小兒內(nèi)科學(xué)》書(shū)號(hào)ISBN978-7-117-06308-1 第 162頁(yè))
3.由于維生素K1在體內(nèi)排泄過(guò)程與膽紅質(zhì)競(jìng)爭(zhēng),新生兒或早產(chǎn)兒酶系統(tǒng)不成熟而排泄受限,因此產(chǎn)婦或新生應(yīng)用后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥,黃疸和溶血性貧血。
軍事藥醫(yī)學(xué)出版社《臨床藥物學(xué)》ISBN-978-80121-848-3 第562頁(yè)。
結(jié)合藥品說(shuō)明書(shū)及以上兩條可見(jiàn)新生兒每天代謝8——10 mg膽紅素都困難,而醫(yī)生卻仍然要在同一代謝通道每天再增加6 mg維生素K1,而過(guò)量的維生素K1直接導(dǎo)致患者肝臟損傷,減少了患者正常代謝量,一加一減必然導(dǎo)致膽紅素大量積累,迅速升高,在短時(shí)間內(nèi)打開(kāi)血腦屏障,造成膽紅素腦病,給患者留下終生遺憾。
4、過(guò)量的藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)會(huì)加重我們要治療的病情,所以醫(yī)生已為孩子因病情急劇惡化、免疫力下降致病情失控、發(fā)生其它感染找好退路,虛構(gòu)病情,同步預(yù)防。
5、22號(hào)的X光片明顯顯示孩子肺部病變。
維生素K1注射液說(shuō)明書(shū)
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【藥品名稱】
通用名稱:維生素K1注射液
英文名稱:Vitamin K1 Injection
漢語(yǔ)拼音:Weishenɡsu K1 Zhusheye
【成份】本品主要成份為:維生素K1。其化學(xué)名稱為:2-甲基-3-(3,7,11,15-四甲基-2-十六碳烯基)-1,4-萘二酮的反式和順式異構(gòu)體的混合物。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:C31H46O2
分子量:450.71
輔料為:丙二醇、吐溫-80、焦亞硫酸鈉、注射用水。
【性狀】本品為黃色的液體。
【適應(yīng)癥】用于維生素k缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥,新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素k缺乏。
【規(guī)格】1ml:10mg
【用法用量】⑴低凝血酶原血癥:肌內(nèi)或深部皮下注射,每次10mg(1支),每日1~2次,24小時(shí)內(nèi)總量不超過(guò)40mg(4支)。⑵預(yù)防新生兒出血:可于分娩前12~24小時(shí)給母親肌注或緩慢靜注2~5mg。也可在新生兒出生后肌內(nèi)或皮下注射0.5~1mg,8小時(shí)后可重復(fù)。⑶本品用于重癥患者靜注時(shí),給藥速度不應(yīng)超過(guò)1mg/分。
【不良反應(yīng)】偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。靜注過(guò)快,超過(guò)5mg/分,可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等,曾有快速靜脈注射致死的報(bào)道。肌注可引起局部紅腫和疼痛。新生兒應(yīng)用本品后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥,黃疸和溶血性貧血。
【禁忌】嚴(yán)重肝臟疾患或肝功不良者禁用。
【注意事項(xiàng)】⑴有肝功能損傷的患者,本品的療效 不明顯,盲目加量可加重肝損傷。⑵本品對(duì)肝素引起的出血傾向無(wú)效。外傷出血無(wú)必要使用本品。⑶本品用于靜脈注射宜緩慢,給藥速度不應(yīng)超過(guò)1mg/分。⑷本品應(yīng)避免凍結(jié),如有油滴析出或分層則不宜使用,但可在避光條件下加熱至70~80℃,振搖使其自然冷卻,如澄明度正常則仍可繼續(xù)使用。
【孕婦及哺乳期用藥】本品可通過(guò)胎盤(pán),故對(duì)臨產(chǎn)孕婦應(yīng)盡量避免使用。
【兒童用藥】新生兒出血癥:肌內(nèi)或皮下注射,每次1mg,8小時(shí)后可重復(fù)給藥。
【老年用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】本品與苯妥英鈉混合2小時(shí)后可出現(xiàn)顆粒沉淀,與維生素C、維生素B12、右旋糖酐混合易出現(xiàn)混濁。與雙香豆素類口服抗凝劑合用,作用相互抵消。水楊酸類、磺胺、奎寧、奎尼丁等也影響維生素K1的效果。
【藥物過(guò)量】藥物大劑量或超劑量可加重肝損害。
【藥理毒理】本品為維生素類藥。維生素K是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必須的物質(zhì)。維生素K缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常,臨床可見(jiàn)出血傾向和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
【藥代動(dòng)力學(xué)】肌內(nèi)注射1~2小時(shí)起效,3~6小時(shí) 止血效果明顯,12~14小時(shí)后凝血酶原時(shí)間恢復(fù)正常。本品在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟和膽汁排出。
【貯藏】遮光,密閉,防凍保存(如有油滴析出或分層,則不宜使用,但可在遮光條件下加熱至70~80℃,振搖使其自然冷卻,如澄明度正常仍可繼續(xù)使用)。
【包裝】低硼硅玻璃安瓿,每盒10支。
通過(guò)以上可見(jiàn)醫(yī)生在用藥前完全知道將出現(xiàn)什么后果,會(huì)達(dá)到什么程度