一、什么是生育保險(xiǎn)

生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。其宗旨在于通過(guò)提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進(jìn)生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。

生育保險(xiǎn)提供的生活保障和物質(zhì)幫助，通常由現(xiàn)金補(bǔ)助和實(shí)物供給兩部分組成。現(xiàn)金補(bǔ)助主要是指及時(shí)給予生育婦女的生育津貼。有些國(guó)家還包括一次性現(xiàn)金補(bǔ)助或家庭津貼。實(shí)物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國(guó)的經(jīng)濟(jì)狀況確定。

二、生育保險(xiǎn)的待遇是怎樣的

1、生育津貼。女職工生育或符合計(jì)劃生育流產(chǎn)，按規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間按規(guī)定的產(chǎn)假期和生育女職工本人上年底月平均繳費(fèi)工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)生育津貼。本人上年度月平均繳費(fèi)工資低于本單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資的，按本單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。

2、生育醫(yī)療費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用包括懷孕至分娩期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。為了有效控制生育醫(yī)療費(fèi)，各地可根據(jù)本地生育醫(yī)療費(fèi)用支付情況，實(shí)行限額實(shí)報(bào)實(shí)銷的辦法。限額標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)情況一般兩年調(diào)整一次。

3、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)。流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)主要指女職工符合計(jì)劃生育流產(chǎn)所發(fā)生的醫(yī)療手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)和藥品費(fèi)。

4、疾病醫(yī)療費(fèi)。疾病醫(yī)療費(fèi)是指因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，包括產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥熱等疾病的治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等。

5、適當(dāng)增加的支付項(xiàng)目。主要是各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際和生育保險(xiǎn)基金結(jié)余情況增加的支付項(xiàng)目，如：女職工因生育死亡的一次性喪葬、撫恤費(fèi)；一次性生育醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)；計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)等。

（1）一次性生育喪葬、撫恤費(fèi)。凡符合計(jì)劃生育規(guī)定，并參加了生育保險(xiǎn)的女職工，因分娩死亡的，可按有關(guān)政策規(guī)定的非因工及因病死亡的標(biāo)準(zhǔn)，由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)一次性發(fā)給喪葬、撫恤費(fèi)。

（2）一次性生育補(bǔ)助費(fèi)。企業(yè)男職工其在農(nóng)村或?qū)俪擎?zhèn)無(wú)固定收的配偶，符合生育保險(xiǎn)支付條件的，各地可根據(jù)情況，由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)予以一次性生育補(bǔ)助費(fèi)。

（3）計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。