生育保險支付問題

趙童系甜蜜蜜罐頭廠的正式職工，她于2002年到罐頭廠工作，簽訂了6年的勞動合同。2004年5月，趙童懷孕。產(chǎn)前15天，趙童向廠里請了產(chǎn)假，2005年3月底，趙童生育一男孩。趙童住院期間，共花費檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等3105元。趙童的丈夫2年前已下崗，這幾年主要靠賣菜維持生活，而趙童所在的罐頭廠經(jīng)濟效益一直不好，她的工資也很低。因此，這筆生孩子的費用頓時給兩口子帶來了不小的壓力，一想以后還得養(yǎng)孩子夫妻倆就頭疼。產(chǎn)假休完，趙童回單位上班后便去會計科要生育津貼。結(jié)果會計科只允許趙童領(lǐng)取90天產(chǎn)假期間工資的50%。趙童認為，按規(guī)定，罐頭廠應(yīng)負擔(dān)其生育期間3105元的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費，此外50%的生育津貼不合理，應(yīng)當(dāng)予以上調(diào)。廠方則辯稱，罐頭廠本來女工就多，這幾年效益不好，不能負擔(dān)太多的生育費用，否則最后大家都得下崗。趙童幾次交涉未果后，向勞動爭議仲裁委員會提起了申訴。

勞動爭議仲裁委員會裁決甜蜜蜜罐頭廠報銷趙童全部的生育醫(yī)療費用，并按罐頭廠上年度職工月平均工資的標準向趙童支付其產(chǎn)假期間的生育津貼。

女職工生育費用應(yīng)由誰承擔(dān)

關(guān)于女職工的生育保險待遇，《勞動法》、《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》以及《企業(yè)職工生育保險試行辦法》均有規(guī)定?！秳趧臃ā返谄呤龡l規(guī)定勞動者生育的情形下，依法享受社會保險待遇。原勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》第一條規(guī)定：“…………產(chǎn)假期間工資照發(fā)”；勞動部1994年12月14日頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第五條規(guī)定女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付；女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。本案中，罐頭廠不僅未負擔(dān)趙童生育期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用，還不按規(guī)定支付其產(chǎn)假期間的工資，違反了上述《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第五條及第六條的規(guī)定，是不合理的，不應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С?。其?yīng)當(dāng)按照罐頭廠上年度職工月平均工資的標準向趙童支付產(chǎn)假期間的生育津貼，并負擔(dān)其全部的生育醫(yī)療費用3105元。

根據(jù)《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第六條的規(guī)定，對于女工生育期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費的，超出部分應(yīng)由職工個人負擔(dān)。因此如果本案趙童生育所花費的上述費用超出規(guī)定部分的，其自己也要負擔(dān)一部分。

要注意的是，女職工流產(chǎn)也應(yīng)享受生育保險的待遇?！杜毠趧颖Ｗo規(guī)定》和《企業(yè)職工生育保險試行辦法》均明確流產(chǎn)也享受生育保險待遇。