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什么是五險(xiǎn)一金,發(fā)生工傷后工傷保險(xiǎn)怎么賠償

此文章幫助了6126人  作者:北京人力資源律師  來源:法邦網(wǎng)

一、什么是五險(xiǎn)一金

“五險(xiǎn)”指的是五種保險(xiǎn),包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);“一金”指的是住房公積金。但依然有六成職場(chǎng)人表示不甚清楚,僅四成職場(chǎng)人表示對(duì)“五險(xiǎn)一金”的具體保險(xiǎn)種類很清楚,具體比例為37。5%。但更令人擔(dān)憂的是,表示對(duì)五險(xiǎn)一金的具體繳納標(biāo)準(zhǔn)很清楚的比例僅為16%,不到兩成。八成職場(chǎng)人對(duì)“五險(xiǎn)一金”具體繳納標(biāo)準(zhǔn)和繳納基數(shù)并不是很清楚?!拔咫U(xiǎn)一金”中的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。五險(xiǎn)一金的繳納額度每個(gè)地區(qū)的規(guī)定都不同,基數(shù)是以工資總額為基數(shù)。

二、發(fā)生工傷后工傷保險(xiǎn)怎么賠償

(一)醫(yī)療費(fèi)

1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、備注:用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

(二)交通食宿費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定

2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。

(三)康復(fù)治療費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評(píng)定。

(四)輔助器具費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

(五)停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。

2、要求:停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

3、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。

(六)護(hù)理費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):

(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

(2)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%

2、要求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工按月享受。

(七)傷殘補(bǔ)助金一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。

2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

北京人力資源律師溫馨提示:

我國雖然規(guī)定用人單位有為勞動(dòng)者交相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)的義務(wù),但是用人單位并不需要全部繳納,而是與勞動(dòng)者按比例繳納。雖然勞動(dòng)者繳納的只是其中一小部分,但是長此以往,數(shù)字還是很大的。因此勞動(dòng)者要求用人單位全部繳納,而自己一分不出的行為并不合理,用人單位對(duì)此要注意。
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人力資源流程

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專業(yè)人力資源律師溫馨提示:
人力成本是企業(yè)成本支出的一個(gè)重要方面,入職管理流程如何設(shè)計(jì)不僅關(guān)系到崗位匹配的需求,更影響到企業(yè)日后可能支出的人力成本大小,因此在入職流程的設(shè)計(jì)上應(yīng)該留出充分的時(shí)間考察員工是否能勝任崗位的需求,比較適宜的選擇是在員工正式入職后,企業(yè)應(yīng)當(dāng)書面約定試用期的期限。
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