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什么是醫(yī)療事故罪,它的構成要件有哪些,如何量刑?

此文章幫助了441人  作者:北京刑事律師  來源:法邦網(wǎng)

一、什么是醫(yī)療事故罪?

醫(yī)療事故罪,是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。

二、醫(yī)療事故罪的犯罪構成要件

(一)客體要件——侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權利。

犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用,則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害,直至導致傷殘、功能障礙和死亡結果。

(二)客觀要件——在客觀方面表現(xiàn)為嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。

具體而言,包括以下幾個方面,

1、醫(yī)務人員在診療護理工作中有嚴重不負責任的行為

嚴重不負責任,是指在診療護理工作中違反規(guī)章制度和診療護理常規(guī)。根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責任事故和技術事故。醫(yī)療技術事故,不構成犯罪。這里的規(guī)章制度,是指與保障就診人的生命、健康安全有關的診療護理方面的規(guī)章制度,包括診斷、處方、麻醉、手術、輸血、護理、化驗、消毒、醫(yī)囑、查房等各個環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責要求,等等。

醫(yī)療事故案件中常見的違反規(guī)章制度的情況有:錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當班失職等。診療護理常規(guī),是指長期以來在診療護理實踐中被公認的行之有效的操作習慣與慣例。各項診療操作和護理,均有一定的操作規(guī)程的要求,這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準,避免失誤而制定的,在診療操作和護理工作中必須遵照執(zhí)行,否則就有可能導致醫(yī)療事故的發(fā)生。

2、因嚴重不負責任行為導致病人嚴重損害身體健康或死亡的結果

危害結果的大小是衡量違法行為社會危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標準,構成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結果。嚴重損害身體健康是指按照1987年國務院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故,是指造成就診人嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。

3、嚴重不負責任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關系

醫(yī)療傷亡結果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機體損傷,而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導致病情惡化而引起傷殘或死亡,或者是醫(yī)療措施對人體侵害直接引起病人傷亡,或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情,促使病人傷亡,可見醫(yī)療傷亡結果的出現(xiàn)既同原患疾病有關,又同醫(yī)療行為有關。違章醫(yī)療行為對病情的實際作用可以是四種,即有效、無效、反效、直接破壞人體。據(jù)此,可以把醫(yī)療傷亡形成機制分為四種:

(1)違章醫(yī)療行為雖然對阻止病情有效,但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡,如搶救農(nóng)藥中毒病人時使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡;

(2)違章醫(yī)療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡,這包括醫(yī)方違章不作為和無效作為兩種情形;

(3)違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡,如用反藥等;

(4)違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導致病人傷亡,如手術時操作粗心誤傷大血管等等。

這四種情形中,違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結果之間存在因果關系。依社會一般觀念觀察,上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意,而在上述前兩種情形中,由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少沒有起反作用,因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關,又與病情本身有關,至于應如何認定違章醫(yī)療行為對傷亡結果的原因力大小,這應看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴重違反醫(yī)療規(guī)章制度,才能由行為人對病人傷亡結果承擔刑事責任,這是基于對醫(yī)務工作特殊性及危險性的照顧而得出的結論。

(三)主體要件——主體為特殊主體,是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務人員。

醫(yī)務人員是指具有一定醫(yī)學知識和醫(yī)療技能,取得行醫(yī)資格,直接從事醫(yī)療護理工作的人員,包括醫(yī)院醫(yī)務人員及經(jīng)批準的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務工作有極強的專業(yè)性、技術性和導致人身傷亡的危險性,所以,國家衛(wèi)生行政管理機關向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核,事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能,才能避免行醫(yī)的特殊危險性,從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者,這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。

(四)主觀要件——主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務過失。

在這里,本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失,即從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導致人身傷亡的危險性,醫(yī)務人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此,本罪主觀方面是指存在業(yè)務過失而不是普通過失。醫(yī)務人員依照法律承擔救死扶傷的職責,有義務對自己的醫(yī)療業(yè)務行為負責,即對病人的生命健康安全負責,而醫(yī)務人員的業(yè)務能力實際是指其業(yè)務技術水平。

三、醫(yī)療事故罪如何處罰?

犯本罪的,處三年以下有期徒刑或者拘役。

以上便是關于什么是醫(yī)療事故罪,它的構成要件有哪些,如何量刑的相關內(nèi)容介紹,希望能夠幫助到您。需要注意的是構成本罪要求醫(yī)務人員嚴重不負責任行為導致病人嚴重損害身體健康或死亡,否則不構成本罪,如果您遇到此類問題,而又不知道夠不夠成犯罪,該不該承擔刑事責任,建議咨詢專業(yè)的刑事律師比較妥當,比較他們才更專業(yè)。

北京刑事律師溫馨提示:

在組織他人偷越國(邊)境的過程中,造成被組織人重傷、死亡的(如從海上偷渡造成被組織偷渡者落水淹死),仍以組織他人偷越國(邊)境罪論處,他人重傷、死亡的結果作為加重處罰情節(jié)。此外,對被組織人有殺害、傷害、強奸、拐賣等犯罪行為的,應以數(shù)罪論,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。
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自訴案件在審理過程中,宣告判決前,自訴人可以同被告人自行和解,或者撤回自訴,法院會將當事人自行和解記錄在案,對自訴人申請撤訴的也予準許。但自訴人撤訴后除有正當理由外,不得就同一案件再行起訴。當然,自訴案件調(diào)解并不是必須和應當?shù)某绦?,當事人可自行選擇是否接受調(diào)解。
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