一、什么是戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪

戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪（刑法第445條），是指負有救護治療責任的軍職人員戰(zhàn)時在救護治療職位上，有條件救治而拒不救治危重傷病軍人的行為。

(一)客體要件

本罪侵犯的客體是我軍的戰(zhàn)場救護秩序。在戰(zhàn)場上實行救護制度，盡最大可能搶救每一個傷病員是醫(yī)務人員的神圣職責。在戰(zhàn)時有條件救治而拒不救治危害傷病軍人的行為，違背戰(zhàn)場救護的要求，會直接破壞戰(zhàn)場救護秩序，傷害廣大官兵的感情，削弱他們的戰(zhàn)斗意志，損害部隊的戰(zhàn)斗力。在戰(zhàn)時情況下，這類行為性質更為惡劣，后果更為嚴重?！吨袊嗣窠夥跑娽t(yī)院工作暫行規(guī)則》等法規(guī)、規(guī)章，明確規(guī)定對“拒絕診治按軍隊約有關規(guī)定就診或轉診的軍隊傷病員、拒絕對危急重癥傷病員進行必要的搶救處理”的軍隊醫(yī)務人員，“違反本規(guī)則，觸犯刑律構成犯罪者，應依法追究刑事責任”。

(二)客觀要件

本罪在客觀方面表現(xiàn)為戰(zhàn)時在救治治療職位上有條件救治而拒不救治危重傷病軍人的行為。拒不救治的對象必須是我方的傷病軍人。如果是受傷的俘虜，則不構成本罪。傷病軍人不僅包括狹義的傷員，還應包括因作戰(zhàn)而患病的病員。拒不救治是指對有條件救治的傷員棄置不顧不予搶救，一般表現(xiàn)為不作為的形式。拒不救治表現(xiàn)為拒絕提供必要的搶救、治療，以控制、緩解傷情、病情，挽救傷病軍人的生命或者避免造成終生嚴重殘疾。拒不救治的行為可以發(fā)生在醫(yī)療救護的各個環(huán)節(jié)上，如值班護士拒不接診，醫(yī)生拒不檢診和進行搶救，檢驗人員拒不進行檢驗等。有條件救治是構成本罪的前提條件，只有客觀上具備救治的條件，才能證明行為人拒不救治傷病軍人存在主觀上的罪過。是否具備救治傷病軍人的條件，應根據(jù)傷病軍人的傷情、病情，結合救護人員的技術水平、醫(yī)療單位的醫(yī)療條件及當時的客觀環(huán)境，綜合認定。在緊急情況下，對確實無條件搶救治的，或者由于客觀條件的限制未予及時救治的，不應視為拒不救治。拒不救治行為必須發(fā)生在戰(zhàn)時，即國家宣布進入戰(zhàn)爭狀態(tài)，部隊受領作戰(zhàn)任務或者遭敵突然襲擊時，部隊執(zhí)行戒嚴任務或者處置突發(fā)性暴力事件時。在救護治療崗位上，是指軍隊醫(yī)務人員在執(zhí)行戰(zhàn)場救護任務過程，正在本職工作崗位上執(zhí)行任務或者臨時執(zhí)行救護治療任務。危重，是指傷病軍人的傷勢或者病情嚴重而處于危險的情形，且不及時救治，將導致其死亡的后果發(fā)生。

(三)主體要件

本罪的主體為軍隊醫(yī)務人員，一般是負有救護治療職責的軍職人員。本條對本罪的犯罪主體并沒有直接作出明文規(guī)定，但規(guī)定了“在救護治療職位上”。這一規(guī)定包含兩方面的含義，一是從身份上看，行為人應是醫(yī)務工作人員，包括臨時被委派從事醫(yī)務工作的人員；二是從時間上看，這些醫(yī)務工作人員正在崗位上履行救護治療職責，如正在上班、值班或者被指派從事臨時搶救任務等。如果行為人不是醫(yī)務工作人員，或者不是正在履行救護治療職責，而是在下班以后、休假之中或者從事其他工作時，則不能成為本罪的犯罪主體。

(四)主觀要件

本罪在主觀方面表現(xiàn)故意。即明知存在危重傷病軍人，且有條件救治，卻棄置不顧。

那么，司法實踐中如何正確認定戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪？一般認為：

(一)區(qū)分本罪與遺棄傷病軍人罪的界限

戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪與遺棄傷病軍人罪都侵害了戰(zhàn)時救護秩序，犯罪的對象都是我軍的傷病軍人，主觀上又都是故意犯罪，犯罪主體也有相同之處，在定罪上界限不易劃清。其主要區(qū)別在于犯罪的客觀方面表現(xiàn)有所不同。遺棄傷病軍人罪是將傷病軍人丟棄，使其不僅得不到救護治療，而且還面臨脫離部隊的更大危險。而戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪則僅是使傷病軍人在醫(yī)療救護單位得不到救治，不存在傷病軍人脫離部隊和醫(yī)療救護單位的危險。

(二)區(qū)分本罪與醫(yī)療事故罪的界限

1、在犯罪的主觀方面，罪過的表現(xiàn)形式不同。戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪在主觀上是故意犯罪，行為人對可能造成的危害后果主觀上抱著希望或者放任的態(tài)度，而醫(yī)療事故罪在主觀上是過失犯罪，行為人對可能造成的危害后果主觀上出于疏忽或者輕信的態(tài)度。

2、在犯罪的客觀方面，戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪表現(xiàn)為不作為的行為犯，客觀上并不要求造成致傷病軍人傷殘或者死亡等嚴重后果，犯罪對象是軍人，而醫(yī)療事故罪則屬于結果犯，必須造成傷病人員死亡或者身體健康嚴重損害的后果，犯罪行為即可以是不作為的，也可以是作為，犯罪對象可以是軍人，也可以是非軍人。

二、戰(zhàn)時拒不救治傷病軍人罪如何處罰

犯本罪的，處五年以下有期徒刑或者拘役；造成傷病軍人重殘、死亡或者有其他嚴重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑。重殘，一般是指二等以上的殘廢。其他嚴重情節(jié)是指拒不救治，如遺棄病軍人的主觀動機惡劣的，拒不救治傷病軍人多人或多次的，拒不救治重要傷病軍人的，拒不救治傷病軍人造成嚴重后果或惡劣影響的等。