一、什么是醫(yī)療事故的和解
醫(yī)患雙方通過(guò)溝通,遵循合法、合理的原則,互諒互讓?zhuān)_(dá)成一致和解意見(jiàn)。應(yīng)當(dāng)簽訂一式兩份的協(xié)議書(shū),由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。(建議:和解協(xié)議書(shū)最好經(jīng)法院出具調(diào)解書(shū))。
醫(yī)方應(yīng)當(dāng)由法定代表人或其授權(quán)委托人簽字,并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章;患方應(yīng)當(dāng)是由患者本人或者是其法定監(jiān)護(hù)人、患者授權(quán)委托人。死者近親屬(應(yīng)當(dāng)是依《繼承法》規(guī)定死者全體第一順序繼承人授權(quán)的代表人)簽字,并留存相關(guān)人員身份證明材料。
部分醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議不大,經(jīng)溝通、協(xié)商,由臨床科室或醫(yī)務(wù)人員自行向患方做出數(shù)額較小的補(bǔ)償,達(dá)成的和解,應(yīng)當(dāng)有職能部門(mén)參與,簽訂協(xié)議書(shū),并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。
二、醫(yī)療事故和解應(yīng)注意哪些事項(xiàng)
1、在協(xié)商過(guò)程中最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與
雙方自行和解成功之后,一方反悔再次起訴,往往導(dǎo)致糾紛久拖不決,不利于民事?tīng)?zhēng)議的處理。其中患方提起訴訟的最常見(jiàn)理由就是雙方和解中,患方對(duì)有關(guān)內(nèi)容存在重大誤解,協(xié)議內(nèi)容顯失公平,因而要求對(duì)協(xié)議撤銷(xiāo)或者變更協(xié)議內(nèi)容。為了避免這種結(jié)果出現(xiàn),在協(xié)商中,最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與,如果患方有懂法的人員參與更好。這樣可以最大限度地保證調(diào)解協(xié)議的效力。
2、調(diào)解協(xié)議附加條款——排除一方當(dāng)事人再次主張協(xié)議,否則協(xié)議無(wú)效
在實(shí)踐工作中,經(jīng)常遇到調(diào)解協(xié)議生效后,患方拿到醫(yī)方的“補(bǔ)償”后,再次向法院提起訴訟,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。在訴訟中,他們常常主張,患方此前給予的“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”,與事故爭(zhēng)議無(wú)關(guān),調(diào)解協(xié)議屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿贈(zèng)與,不能計(jì)算在法院的判決額內(nèi)。對(duì)此,如果調(diào)解協(xié)議中有排除訴訟的約定,即使法院認(rèn)定雙方當(dāng)事人的調(diào)解協(xié)議是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自愿贈(zèng)與,也應(yīng)屬于附條件的贈(zèng)與,附條件的贈(zèng)與,如果接受贈(zèng)與的一方不能滿足贈(zèng)與方提出的條件和要求,贈(zèng)與行為可以撤銷(xiāo)。這樣可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少不必要的損失。
3、注意區(qū)分醫(yī)療事故技術(shù)鑒定前的調(diào)解和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后的調(diào)解
醫(yī)患雙方制作的協(xié)議書(shū),應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名。但是在實(shí)際工作中,協(xié)議書(shū)基本上無(wú)法載明這些事項(xiàng),尤其是“醫(yī)療事故的原因”、“雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)”兩項(xiàng)內(nèi)容。因?yàn)榘凑諚l例規(guī)定,只有醫(yī)學(xué)會(huì)才是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的合法組織,其他任何個(gè)人和組織均無(wú)權(quán)鑒定或者認(rèn)定醫(yī)療事故。
如果醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議糾紛,在沒(méi)有提交醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定之前,顯然無(wú)法確定是否屬于醫(yī)療事故,此時(shí)雙方協(xié)商解決,無(wú)法在協(xié)議書(shū)上載明事故的原因和事故等級(jí),否則就只能理解成當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療糾紛必須在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之后進(jìn)行,這樣理解,既不符合法律規(guī)定,也不利于糾紛便捷處理。因此,作者理解,這項(xiàng)規(guī)定只能適用于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的案件。
