一、醫(yī)療事故鑒定的受理單位有哪些
設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。
必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi),通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第28條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。
當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。
對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,醫(yī)學(xué)會(huì)不予受理。不予受理的,醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)說(shuō)明理由。有下列情形之一的,醫(yī)學(xué)會(huì)不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定:
(一)當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會(huì)提出鑒定申請(qǐng)的;
(二)醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)受理的;
(三)醫(yī)療事故爭(zhēng)議已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的;
(四)當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機(jī)關(guān)委托的除外);
(五)非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的;
(六)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。
有下列情形之一的,醫(yī)學(xué)會(huì)中止組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定:
(一)當(dāng)事人未按規(guī)定提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料的;
(二)提供的材料不真實(shí)的;
(三)拒絕繳納鑒定費(fèi)的;
(四)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。
雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。
衛(wèi)生行政部門(mén)移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的當(dāng)事人預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的當(dāng)事人支付。
縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后,對(duì)需要移交醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。
二、醫(yī)療事故鑒定的程序
1、委托:
醫(yī)鑒辦接受兩種形式的委托:醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同委托;衛(wèi)生行政部門(mén)交由醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的委托。
醫(yī)患雙方及衛(wèi)生行政部門(mén)在委托鑒定時(shí)需提供:正式委托書(shū);相關(guān)材料(醫(yī)患雙方共同委托時(shí)提供);醫(yī)療事故爭(zhēng)議行政處理申請(qǐng)書(shū)復(fù)印件(衛(wèi)生行政部門(mén)提供);交納鑒定費(fèi)的收據(jù)。
2、受理:
醫(yī)鑒辦接到委托書(shū)后,進(jìn)行審核并出具受理通知書(shū),自受理之日起5日內(nèi),通知雙方當(dāng)事人提供鑒定所需的材料:
(1)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
(2)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;
(3)搶救急?;颊?,在規(guī)定時(shí)間(6個(gè)小時(shí))內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;
(4)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;
(5)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
接到醫(yī)療事故鑒定書(shū)后,根據(jù)鑒定結(jié)果,雙方可以可自行協(xié)商賠償,也可以申請(qǐng)衛(wèi)生局調(diào)解、或者申請(qǐng)由法院判賠。
另外:如果單方申請(qǐng)尸體解剖,必須向衛(wèi)生局提交書(shū)面申請(qǐng)書(shū)并附和死者關(guān)系的有效證件,填寫(xiě)尸體解剖申請(qǐng)和尸體解剖知情同意書(shū),衛(wèi)生局委托具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行解剖(鄭州市衛(wèi)生局規(guī)定的是鄭州市三院和省人民醫(yī)院)。雙方也可以直接委托進(jìn)行尸體解剖。
3、組成鑒定組:
醫(yī)鑒辦根據(jù)事故爭(zhēng)議所涉及的學(xué)科,確定專(zhuān)家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù),原則上至少為3人以上的單數(shù),主要學(xué)科的專(zhuān)家不少于專(zhuān)家鑒定組成員的1/2。
醫(yī)鑒辦在召開(kāi)鑒定會(huì)前20天之前,通知雙方當(dāng)事人或其委托人從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取專(zhuān)家鑒定組成員。
雙方當(dāng)事人抽取專(zhuān)家鑒定組成員之前,要求專(zhuān)家回避的應(yīng)說(shuō)明理由(須回避的專(zhuān)家組成員本報(bào)8月15日曾作報(bào)道)。
4、組織鑒定:
醫(yī)鑒辦在召開(kāi)鑒定會(huì)前1周內(nèi)通知醫(yī)、患、鑒定專(zhuān)家三方。出席鑒定的雙方當(dāng)事人每一方人數(shù)不得超過(guò)3人。任何一方當(dāng)事人的無(wú)故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定,不影響鑒定的進(jìn)行。
專(zhuān)家鑒定組成員推選產(chǎn)生組長(zhǎng);醫(yī)鑒辦組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī);在對(duì)方不在場(chǎng)的情況下,醫(yī)、患分別陳述事實(shí),并接受專(zhuān)家組成員的提問(wèn)及必要的檢查。
專(zhuān)家組進(jìn)行討論,經(jīng)合議根據(jù)半數(shù)以上專(zhuān)家鑒定組成員的一致意見(jiàn)形成鑒定結(jié)論,并制作《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)》。
任何一方當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定書(shū)之日起15日內(nèi),向原受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng),或由雙方當(dāng)事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。
