一、如何進(jìn)行醫(yī)療糾紛尸檢

患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。

醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。

二、醫(yī)療糾紛尸檢時(shí)應(yīng)注意什么

患者死亡的醫(yī)療糾紛，患者尸體無(wú)疑是重要的證據(jù)。由于傳統(tǒng)思想的影響，患者死亡的醫(yī)療糾紛發(fā)生后，作出尸檢的決定卻是艱難而又痛苦的事情。然而這只是問(wèn)題的一方面，另一方面，等到痛下決心同意尸檢時(shí)，其實(shí)是否要尸檢還是需要慎重考慮，認(rèn)真思量。

尸檢實(shí)際上是雙刃劍，對(duì)患者而言，可能有利，可能不利。如一患者因肝膽結(jié)石手術(shù)，最后在手術(shù)臺(tái)上大出血而死亡。家屬要求賠償，醫(yī)院答應(yīng)按照人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償，條件是盡快處理尸體。等尸體火化了，醫(yī)院翻臉不認(rèn)賬，因?yàn)榧覍侔殃P(guān)鍵的證據(jù)給毀了。這是不做尸檢的壞處。

但有時(shí)未必全是好處。如一青霉素過(guò)敏患者，入院做疝氣手術(shù)，手術(shù)后第二天突然死亡。死亡前使用頭孢類抗菌素，該藥物說(shuō)明書明確青霉素過(guò)敏者慎用。家屬認(rèn)為是藥物過(guò)敏休克死亡，醫(yī)院要求尸檢，家屬很痛快就同意了。但尸檢結(jié)果卻讓家屬意外：患者死于肺動(dòng)脈栓塞。

尸檢結(jié)果出來(lái)后，原本態(tài)度友善的醫(yī)院強(qiáng)硬起來(lái)，患者死亡與用藥無(wú)關(guān)，純屬醫(yī)療意外。類似案件，家屬不同意尸檢，鑒定時(shí)專家認(rèn)為醫(yī)院用藥存在過(guò)失，不排除患者藥物過(guò)敏死亡的可能，結(jié)論是屬于醫(yī)療事故。

出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象原因在于鑒定專家都是醫(yī)師而非法醫(yī)，平常面對(duì)的都是活人，醫(yī)療鑒定對(duì)他們而言實(shí)際上也是一種診斷，因此，沒(méi)有尸檢結(jié)果，鑒定專家未必會(huì)覺(jué)得對(duì)得出鑒定結(jié)論有什么障礙。