一、醫(yī)院在診療過程中有何義務(wù)

醫(yī)務(wù)人員在診療過程中必須遵守醫(yī)療法律、行政法規(guī)及規(guī)章，同時必須遵守診療護(hù)理常規(guī)，這也是醫(yī)務(wù)人員的。對于醫(yī)療法律、行政法規(guī)及規(guī)章規(guī)定的義務(wù)，因有明確規(guī)定，比較容易判斷其是否遵守。如醫(yī)務(wù)人員有在緊急情況下不得拒絕診治的義務(wù)；有不得任意終止治療的義務(wù)；有請會診的義務(wù)等等。醫(yī)務(wù)人員在診療常規(guī)中的義務(wù)可歸納為“注意義務(wù)”、“預(yù)見義務(wù)”、“”及“取得同意義務(wù)”等四項(xiàng)義務(wù)。

1、“注意義務(wù)”是指在診斷、治療、病情觀察等過程中，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)衡量，應(yīng)注意的事項(xiàng)注意到了沒有；

2、“預(yù)見義務(wù)”是指按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的規(guī)律及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該掌握的醫(yī)學(xué)知識，在疾病的病程發(fā)展過程中或者治療過程中可能出現(xiàn)的情況應(yīng)當(dāng)預(yù)見并且采取相應(yīng)的措施加以避免或者做好預(yù)防準(zhǔn)備工作；

3、“告知義務(wù)”是指法律法規(guī)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對病情、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險等方面應(yīng)當(dāng)履行的告知義務(wù)；

4、“取得同意義務(wù)”是指醫(yī)務(wù)人員采取法律法規(guī)規(guī)定的進(jìn)行手術(shù)、特殊治療、特殊檢查等時，必須取得患者或者其家屬的同意。

二、醫(yī)療糾紛簽了醫(yī)患協(xié)議書怎么辦

簽定了醫(yī)患協(xié)議書，也不用擔(dān)心。實(shí)際上，“醫(yī)患協(xié)議書”有無法律效力，應(yīng)根據(jù)其內(nèi)容具體分析?！搬t(yī)患協(xié)議書”可分以下幾種：

1、醫(yī)患賠償協(xié)議。是內(nèi)容是，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，就醫(yī)方對患方的賠償問題簽訂協(xié)議。這種訴訟外就和解或曰“私了”的方式法律通常并不禁止，但應(yīng)注意的是：第一，該種協(xié)議的內(nèi)容不得違反法律的有關(guān)規(guī)定，包括：不得以這種方式了結(jié)構(gòu)成刑事犯罪如醫(yī)療事故罪的醫(yī)療糾紛；賠償數(shù)額上不能。第二，即使簽了這種協(xié)議，也不能剝奪患方就同一問題以后向人民法院提起民事賠償訴訟的權(quán)利。

2、手術(shù)同意書、麻醉同意書。這是指實(shí)施手術(shù)或復(fù)雜的臨床檢查前，由患者或家屬或患者所在單位在醫(yī)療方已擬好的“同意書”上簽字。筆者認(rèn)為核種“同意書”的意義有兩個方面：其一，患方簽字后，表明醫(yī)方實(shí)施手術(shù)、麻醉符合衛(wèi)生法規(guī)規(guī)定的程序，即從等距離意義上表明醫(yī)療行為合法。其二，患方簽字后，表明患方對該醫(yī)療措施的固有創(chuàng)傷及可能發(fā)生的醫(yī)療意外已經(jīng)知曉，如確系醫(yī)療意外致使病人身體損害醫(yī)療方不承擔(dān)。但該“同意書”不能免除醫(yī)療方的過失賠償責(zé)任，醫(yī)療方不能認(rèn)為只要患方在手術(shù)同意書、麻醉同意書上簽了字，醫(yī)方就可免除一切法律責(zé)任。

3、醫(yī)方通過與患方簽訂協(xié)議免除。這種協(xié)議內(nèi)容違法，是無效的，理由很簡單：醫(yī)方在醫(yī)療過程的業(yè)務(wù)注意義務(wù)是由法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)療操作規(guī)則明確規(guī)定的，是一種法定義務(wù)，具有強(qiáng)制性，根本不允許以任何方式變更或免除。