一、怎么確定醫(yī)療事故醫(yī)療費(fèi)數(shù)額

醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的受害人其出院時(shí)的費(fèi)用結(jié)算單上，關(guān)于社會(huì)統(tǒng)籌部分的醫(yī)療費(fèi)用，加害人應(yīng)否承擔(dān)，因立法中缺乏明確的規(guī)定，實(shí)踐中比較混亂，亦成為訟爭(zhēng)的焦點(diǎn)。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納，用人單位繳費(fèi)率控制在職工工資總額的6%，職工繳費(fèi)率一般為本人工作收入的2%。由此可見，受害人因傷住院后，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為其支付的醫(yī)療費(fèi)用，是在其履行了相應(yīng)的義務(wù)后才享有的權(quán)利。因此，社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌機(jī)構(gòu)支付的醫(yī)療費(fèi)，實(shí)際上就是受害人自己的支出，換言之，對(duì)受害人實(shí)際支出的合理費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)理解為其住院花費(fèi)的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括自費(fèi)部分和統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用部分。

二、如何計(jì)算醫(yī)療事故護(hù)理費(fèi)

護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過二十年。

受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

護(hù)理依賴程度屬專門性問題，可以在傷殘鑒定的同時(shí)，就護(hù)理依賴程度予以鑒定。

超過確定的護(hù)理期限，賠償權(quán)利人向人民法院起訴請(qǐng)求繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)的，人民法院應(yīng)予受理。賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)用五至十年。