一、怎樣申請醫(yī)療事故鑒定
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為申請鑒定和委托鑒定兩種。申請鑒定是指由病人及病人家屬或者醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提出申請,由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定;委托鑒定是指由衛(wèi)生行政機關(guān)或者法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會,由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行的鑒定。這兩種鑒定代表了兩種不同的鑒定程序。
1、申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)當按規(guī)定交納鑒定費,并提交申請書以及規(guī)定提交的其他材料和證據(jù)。2、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會受理鑒定申請后,通常要指定承辦人負責(zé)輸,對于材料不齊全的,要求醫(yī)患雙方補充材料,并對申請人提供的有關(guān)材料和醫(yī)患雙方補充我材料進行調(diào)查核實,在規(guī)定的時間內(nèi)寫出報告和摘要,報送鑒定委員會各委員,由委員會召開鑒定會。
3、在召開鑒定會時,通常會要求醫(yī)療機構(gòu)和病人方面到會陳述積壓自的理由和根據(jù),然后雙方當事人離開會場,由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會委員進行鑒定。最后作出鑒定報告書,并在規(guī)定的期限內(nèi)送達申請人。
4、病人對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論有異議時,可以在接到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi),向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提出重新鑒定的申請,也可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
二、對醫(yī)療事故鑒定不服怎么辦
對于該問題,目前司法界及司法實踐存在不同認識。行政機關(guān)或者法律法規(guī)授權(quán)的組織作出的鑒定結(jié)論分為未外化的、外化的鑒定結(jié)論兩種情形,實際上對這兩種情形應(yīng)區(qū)別對待。
一種情形是未外化的鑒定結(jié)論。未外化的鑒定結(jié)論是指行政機關(guān)或者法律法規(guī)授權(quán)的組織所作出的鑒定結(jié)論未向社會公開,而是作為其作出具體行政行為的證據(jù)使用。徐某鑒定書就屬于此種情形。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,衛(wèi)生行政主管部門具有對醫(yī)療事故爭議進行行政處理的法定職責(zé)。在此過程中,衛(wèi)生行政部門在必要時可以委托醫(yī)學(xué)會組織進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
醫(yī)療事故爭議當事人也依法享有對鑒定結(jié)論提出異議,并申請再次鑒定的權(quán)利。由此可見,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論的性質(zhì)屬于衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療事故爭議進行行政處理的依據(jù)之一,對這種鑒定結(jié)論的審核行為不屬于可訴的具體行政行為。原告對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論持異議,可依法定的方式途徑尋求救濟。
未外化的鑒定結(jié)論是否對當事人的權(quán)益產(chǎn)生實際影響,取決于行政機關(guān)最終作出的有關(guān)行政行為。如果行政機關(guān)未將該鑒定結(jié)論作為行政行為認定事實的依據(jù),對當事人的權(quán)益不會產(chǎn)生任何影響,如果行政機關(guān)將鑒定結(jié)論作為認定事實的依據(jù),對當事人權(quán)益才發(fā)生影響,但是這種影響是非常間接的,最終產(chǎn)生實際影響的是行政行為,所以未外化的鑒定結(jié)論不具有可訴性。
另一種情形是外化的鑒定結(jié)論。外化的鑒定結(jié)論是指行政機關(guān)或者法律、法規(guī)授權(quán)的組織所作出的鑒定結(jié)論已向社會或者一定人群公開,并對當事人產(chǎn)生某種不利或者有利的后果。如果該當事人對此不服提起行政訴訟,人民法院應(yīng)當受理。
