一、如何進行醫(yī)療事故糾紛訴訟

發(fā)生醫(yī)療糾紛后首先要求醫(yī)院復印病歷并封存，以固定證據(jù)，然后直接向醫(yī)療機構所在地的縣級人民法院提起民事訴訟。

人民法院組織原被告雙方對醫(yī)院提交的病歷進行質證，由醫(yī)院向人民法院申請，委托醫(yī)療機構所在地負責首次醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定。

任何一方對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到醫(yī)療事故技術鑒定書之日起15日內向人民法院提起再次鑒定申請，委托省級醫(yī)學會組織再次鑒定。

人民法院開庭、判決。

不服，上訴。

二、醫(yī)療糾紛訴訟的訴訟時效

起訴到法院的醫(yī)療賠償糾紛包括兩種情況，即醫(yī)療事故引起的和醫(yī)療事故以外原因引起的。案由不同，訴訟時效的起算時間迥然不同。

因醫(yī)療事故以外原因引起的醫(yī)療賠償糾紛（常被稱為醫(yī)療過錯賠償糾紛）適用“從知道或者應當知道權利被侵害時起計算”的規(guī)定。此類案件訴訟時效的爭議，主要發(fā)生在對“知道或應當知道”的理解和判定標準不一。就字面而言，“知道或應當知道”不難理解，即從權利人知道或應當知道自己權利被侵害的時候開始算。

但實際里邊學問很深。你說他知道，他說自己不知道，而且有人還真的不知道。你說他雖然可能是不知道，但按理講是應當知道的，權利人會說為什么我就應當知道？你說“應當”，我就“應當”嗎？對此，司法實踐的判定標準通常是以有證據(jù)表明權利人知道自己的權利被侵害的日期，或者根據(jù)一般規(guī)律推定權利人知道自己的權利被侵害的日期。

比如，單純膽囊切除術后數(shù)天，因出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛、進行性黃疸等癥狀，經權利人簽署二次手術同意書而行膽腸吻合手術。此時的“二次手術同意書”就是證明權利人知道自己的權利被侵害的證據(jù)。再如，一般情況下單純性闌尾炎手術后一周即可拆線出院，但某患者卻非正常住院長達一月以上。若該患者或家屬是完全行為能力人，則根據(jù)一般規(guī)律可推定該患者或家屬知道或應當知道自己的權利被侵害（即存在醫(yī)療過錯情況）。在此情形下，訴訟時效的起算時間就是從證據(jù)形成的時間或侵害事實發(fā)生的時間。

對于既無證據(jù)證明，又不能按一般規(guī)律推定權利人知道自己權利被侵害的，則訴訟時效從發(fā)現(xiàn)侵害事實的實際時間起算。如10年前曾有剖腹產手術病史，10年后因行闌尾炎切除術意外發(fā)現(xiàn)腹腔內遺留有陳舊性紗布，則該例糾紛的訴訟時效則應從10年后意外發(fā)現(xiàn)的時間起算，此前既無證據(jù)、也無法按一般規(guī)律推定權利人“知道或者應當知道”發(fā)生了損害事實。

以上是醫(yī)療事故以外原因引起的醫(yī)療賠償糾紛的訴訟時效問題。