一、誤診引起醫(yī)療事故怎么辦
誤診是指由于醫(yī)務(wù)人員工作不負(fù)責(zé)任或者專業(yè)技術(shù)水平?jīng)]有達(dá)到應(yīng)該達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)而導(dǎo)致的診斷錯誤。診斷是治療的前提和基礎(chǔ),只有診斷正確,才能實(shí)施有針對性的行之有效的治療措施,否則不僅不能達(dá)到治療目的,甚至?xí)o病人造成不同程度的損害。
誤診是一種醫(yī)療過失,后果可輕可重,輕者延誤治療,重者導(dǎo)致病人殘疾或死亡。值得注意的是,診斷錯誤并不一定都是誤診,由于各種疾病均具有復(fù)雜的發(fā)展過程,在典型的癥狀和體征還沒有表現(xiàn)出來的時候,再高明的醫(yī)生也難以確診,只有疾病充分發(fā)展后,各種支持診斷的表現(xiàn)才逐漸明朗化,此時確立的正確診斷并不能說明先前的不明診斷或錯誤診斷是誤診。判斷誤診應(yīng)從兩個角度考慮:其一,醫(yī)生在診斷過程中不負(fù)責(zé)任,如不認(rèn)真采集病史、不全面進(jìn)行查體等。其二,醫(yī)生不鉆研業(yè)務(wù),技術(shù)水平較低,對應(yīng)該而且可以認(rèn)識的疾病沒有認(rèn)識。
1、責(zé)任性誤診。責(zé)任性誤診是指醫(yī)生馬虎從事、疏忽大意、對工作不負(fù)責(zé)任造成的誤診。在臨床工作中,各科均有各自的一套采集病史和檢查檢驗(yàn)程序,醫(yī)生必須遵照執(zhí)行,結(jié)合各病例的特點(diǎn),認(rèn)真完成診斷工作,否則就有可能造成誤診。常見的責(zé)任性誤診錯誤有下列幾種:采集病史草率,不詳細(xì)問病史,不重視病人或家屬提供的情況;忽視其它醫(yī)療單位或其它科的資料,不重視陪送醫(yī)務(wù)人員的意見;不認(rèn)真分析病示;對疑難問題不駐時請示或會診,擅自魯莽行事。
2、技術(shù)性誤診。技術(shù)性誤診是由于醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平低下造成的。醫(yī)學(xué)各學(xué)科均有自身的一整套科學(xué)規(guī)律,各級醫(yī)生必須達(dá)到技術(shù)水平的要求才能勝任醫(yī)療工作。否則,盡管醫(yī)生使出渾身解術(shù),也仍然不可避免誤診的發(fā)生。為了提高醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平,衛(wèi)生行政部門設(shè)立了各種考試制度和一系列專業(yè)教育的規(guī)定,并且在臨床工作中,建立了查房、會診、病倒討論等規(guī)章制度,努力減低技術(shù)性誤診的發(fā)生率。
但是,個別醫(yī)務(wù)人員仍然不注意提高自己的業(yè)務(wù)能力,對于某些疾病,基于醫(yī)生應(yīng)該達(dá)到的專業(yè)水平,依據(jù)當(dāng)時的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,如果應(yīng)該確診而沒有確診或錯診,則屬于誤診。
二、醫(yī)療事故爭議的處理途徑
1、當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的,應(yīng)當(dāng)終止處理。
2、衛(wèi)生行政部門收到負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進(jìn)行審核;必要時,可以組織調(diào)查,聽取醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人的意見。
3、衛(wèi)生行政部門經(jīng)審核,對符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當(dāng)作為對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理以及進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解的依據(jù);經(jīng)審核,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不符合本條例規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求重新鑒定。
4、醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。
5、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具調(diào)解書或者判決書。
