一、醫(yī)療事故的定義
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定才能認(rèn)定。根據(jù)以上定義,符合以下四個標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)成醫(yī)療事故:
(一)主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。
這里的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指按照國務(wù)院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格許可證》的機(jī)構(gòu)。這里所說的“醫(yī)務(wù)人員”,是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,他們必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)療事故只發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療人員的醫(yī)療活動中;
(二)醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事故。
(三)醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的過失行為。
這里把醫(yī)療事故的主觀方面定義為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員的“過失”。這里的過失是指對于可能給患者造成的損害應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見或者雖然預(yù)見了但輕信能夠避免的。這就把醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的故意行為排除在醫(yī)療事故之外,如果患者的損傷是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的故意行為造成的,那么,這不屬于醫(yī)療事故,患者應(yīng)該從其他法律方面追索賠償,并可以追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的刑事責(zé)任。
(四)因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的過失行為給患者造成了人身損害。
《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定只有造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的才構(gòu)成醫(yī)療事故,而《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,只要是過失行為造成了患者的人身損害,就構(gòu)成了醫(yī)療事故,擴(kuò)大了醫(yī)療事故的認(rèn)定范圍。
二、醫(yī)療事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)有哪些
我國醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)是:
(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。
(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計算。
(七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
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