一、醫(yī)療事故處理的程序

（一）報(bào)告   

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報(bào)告；負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋?！钡谑臈l規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告?！?/p>

（二）及時(shí)采取措施防止損害擴(kuò)大   

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第一十五條規(guī)定：“發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大?！贬t(yī)療機(jī)構(gòu)采取的及時(shí)有效的措施包括：為確認(rèn)過失行為造成的損害程度而進(jìn)行必要的輔助檢查；為減輕損害后果而采取必要的藥物、手術(shù)等治療方法；為避免醫(yī)療事故爭(zhēng)議而采取的其他措施。這些措施應(yīng)具有很強(qiáng)的針對(duì)性和有效性，以力爭(zhēng)把對(duì)患者造成的損害程度降低到最低。  

（三）保管各種資料，封存現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物   

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第九條規(guī)定：“嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病例資料。”第16條規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管?！钡谑邨l規(guī)定：“疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)?！闭莆盏谝皇仲Y料和證據(jù)，是對(duì)醫(yī)療事故或事件做出準(zhǔn)確鑒定、準(zhǔn)確定性、正確處理的前提條件。因此，醫(yī)療單位在接到有關(guān)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、其所在科室發(fā)生醫(yī)療事故的報(bào)告以后，應(yīng)依法做好保管和封存工作，以免發(fā)生不利于醫(yī)療事故處理的事情。  

（四）調(diào)查    醫(yī)療單位對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理，并 報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。個(gè)體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。病員及其家屬也可以向醫(yī)療單位提出查處要求。對(duì)醫(yī)療事故或事件進(jìn)行調(diào)查的過程，實(shí)際上就是為處理醫(yī)療事故或事件尋找根據(jù)，分析造成事故或事件的原因和過程，這是整個(gè)處理醫(yī)療事故或事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

（五）做出結(jié)論    醫(yī)療事故處理部門應(yīng)在調(diào)查、研究的基礎(chǔ)上，最后做出對(duì)事故的處理意見。對(duì)不構(gòu)成醫(yī)療事故的案件，應(yīng)以書面形式詳細(xì)地向患者及其家屬說明情況和理由。對(duì)構(gòu)成醫(yī)療事故的案件，則要根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其他法律法規(guī)的規(guī)定，責(zé)令醫(yī)療責(zé)任人員承擔(dān)民事責(zé)任或行政責(zé)任，對(duì)構(gòu)成醫(yī)療事故罪的，要依法追究其刑事責(zé)任。   醫(yī)療糾紛情況復(fù)雜，政策性強(qiáng)，醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門在接待和處理上必須嚴(yán)肅認(rèn)真，做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作。   

二、醫(yī)療事故如何賠償

（一）鑒定醫(yī)療事故。

（二）由醫(yī)學(xué)會(huì)給出醫(yī)療事故鑒定報(bào)告。

（三）根據(jù)《條例》規(guī)定的11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)。

（四）計(jì)算賠償總額。計(jì)算公式為：賠償總額=上述11項(xiàng)所加總額×醫(yī)療過失行為責(zé)任程度的賠償比例。

（五）保險(xiǎn)公司或醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)確定的賠償總額給予賠付。

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