醫(yī)療事故的構(gòu)成要件有哪些

1、從行為主體上看，醫(yī)療事故的行為人必須是醫(yī)療機構(gòu)以及經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認，取得相應資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員。首先，除醫(yī)務人員外，與診療護理有關(guān)的行政管理人員、工程技術(shù)人員和后勤人員，他們不具有從事醫(yī)療護理的資格，故不能成為該責任的行為主體。二是不具有行醫(yī)資格的人在行醫(yī)時造成患者人身損害的，即非法行醫(yī)所造成的損害，也不能產(chǎn)生醫(yī)療事故責任。對此，《醫(yī)療事故處理條例》第六十一條規(guī)定：“非法行醫(yī)，造成患者人身損害，不屬于醫(yī)療事故。觸犯刑律的，依法追究刑事責任;有關(guān)賠償由受害人直接向人民法院提起訴訟。”

2、從主觀方面上看，醫(yī)療事故的行為人必須有診療護理的過失。醫(yī)務人員沒有這種過失的，不構(gòu)成醫(yī)療事故責任。這種過失行為分為兩種：第一種是疏忽大意所引起的過失。這是在醫(yī)療事故發(fā)生中，根據(jù)行為人相應職稱和崗位責任制要求，應當預見和可以預見到自己的行為可能造成患者的危害結(jié)果，因為疏忽大意而未預見到、并致使危害發(fā)生的;第二種是由于自信引起的過失。這是指行為人雖然遇見到自己的行為可能給患者導致危害的結(jié)果，但是輕信借助自己的技術(shù)、經(jīng)驗能夠避免，因而導致了判斷上和行為上的失誤，致使危害發(fā)生的。

3、從其性質(zhì)上看，構(gòu)成醫(yī)療事故過失行為必須具有違法性。其違法性表現(xiàn)在醫(yī)務人員的醫(yī)療護理行為違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。《醫(yī)療事故處理條例》第五條明確規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有“嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法律、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)”的義務。

4、從時間上看，必須發(fā)生在醫(yī)療活動中。國務院制定的《醫(yī)療事故處理條例》第二條明確規(guī)定了醫(yī)療事故是指“在醫(yī)療活動中，”因醫(yī)務人員診療護理過失造成的后果?！霸卺t(yī)療活動中，”是醫(yī)療事故發(fā)生的時間特征。相反，在醫(yī)療活動之外，均不應認定為醫(yī)療事故。

5、從產(chǎn)生的后果上看，須造成患者的人身損害。醫(yī)療事故所侵害的是患者的人身權(quán)。因此，只有造成患者的人身損害，才能產(chǎn)生醫(yī)療事故責任。即《醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的。必須是“直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損害導致功能障礙的。”達不到這種程度，不能認定為醫(yī)療事故。

6、從相互關(guān)系上看，醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間必須有直接的因果關(guān)系，才能認定為醫(yī)療事故。

醫(yī)療事故的免責事由有哪些

1、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果。在搶救垂危病患的生命時,采取緊急醫(yī)學措施,有可能造成不良后果。因為緊急搶救措施是在危急的情況下采取的,為了挽救患者的生命,對緊急措施可能出現(xiàn)的問題不再考慮,因為兩相衡量,搶救生命是第一位的。因此在這種情況下造成的不良后果,不認為是醫(yī)療事故,不承擔賠償責任。

2.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外醫(yī)療意外是指醫(yī)務人員無法預料的原因造成的,或者根據(jù)實際情況無法避免的醫(yī)療損害后果。醫(yī)療意外有兩個主要特征。一是醫(yī)務人員或醫(yī)療單位對損害結(jié)果的發(fā)生,沒有主觀上的過失,通常是由于病情特殊或者病員體質(zhì)特殊引起的。二是損害后果的發(fā)生屬于醫(yī)療單位或醫(yī)務人員難以防范的。具備這兩個特征造成的醫(yī)療損害后果,構(gòu)成醫(yī)療意外,應免除賠償責任。

3.在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果這種情況實際上也是一種醫(yī)療意外。發(fā)生意外的原因,就是醫(yī)療科學技術(shù)條件的限制。在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,對所發(fā)生的不良醫(yī)療后果無法預料,或者已經(jīng)預料到了,但是沒有辦法進行防范。在這種情況下,造成的不良后果,不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療機構(gòu)不承擔民事責任。

4.無過錯輸血感染造成不良后果在輸血中造成感染,如果醫(yī)療機構(gòu)有過錯,則為醫(yī)療事故。醫(yī)療機構(gòu)沒有過錯而造成的輸血感染,引起不良后果,不屬于醫(yī)療事故,不承擔賠償責任。

5.因患方原因延誤診療導致不良后果醫(yī)療人員對病員診療護理,必須得到病員及其家屬的配合。在診療護理過程中,如果是由于病員及其家屬的原因延誤治療,出現(xiàn)人身損害后果,說明受害病員一方在主觀上有過錯。按照過錯責任原則,如果損害后果完全是由于病員及其家屬延誤治療造成的,就證明對損害的發(fā)生,醫(yī)療機構(gòu)沒有過錯,應免除醫(yī)療單位或醫(yī)務人員的賠償責任。

如果病員及其家屬不配合治療是構(gòu)成損害事故的原因之一,醫(yī)護人員也具有醫(yī)療過失時,構(gòu)成混合過錯,應依過失相抵原則,由雙方分擔責任。

6.因不可抗力造成不良后果不可抗力可能使醫(yī)療單位在正常的醫(yī)療活動中造成患者的損害,但因其直接原因是不可抗力,不是醫(yī)療過失所致,因而應當免責。