案情簡介:肝移植后肺部感染死亡
2011年9月24日至11月18日患者李某因“丙肝后肝硬化、冠心病”入住被告醫(yī)院,2011年10月20日CT示:右肺上葉慢性炎性改變。2011年11月3日移植科會診,建議肝移植。后患者入住另一醫(yī)院,檢查顯示雙肺存在輕微炎癥。2011年11月21日因有供肝源,患者轉(zhuǎn)回被告醫(yī)院,當(dāng)晚全麻下行同種異體肝移植術(shù),術(shù)后給予抗炎、利尿、化痰等治療措施。2011年12月9日臨時醫(yī)囑給予氯丙嗪、乙丙嗪、杜冷丁使用,后患者出現(xiàn)呼吸抑制,給予可拉明6支靜脈推注。2011年12月12日晚23:30患者出現(xiàn)煩躁,心率118次/分、呼吸25次/分,對患者使用氯丙嗪12.5mg加力月西2mg靜脈推注、氯丙嗪12.5mg加力月西3mg肌肉注射。2011年12月13日5:40患者呼之不應(yīng),6:05心跳驟停,經(jīng)搶救患者心跳呼吸恢復(fù),后一直處于昏迷狀態(tài),呼吸機(jī)維持中,2011年12月30日患者死亡。經(jīng)過鑒定表明本例醫(yī)療損害醫(yī)方的責(zé)任程度為輕微責(zé)任。
法院判決:醫(yī)院承擔(dān)輕微責(zé)任
原告認(rèn)為上述醫(yī)療損害鑒定意見書確定被告的責(zé)任程度過輕,而被告則不認(rèn)可鑒定結(jié)論,堅持其在診療過程中不存在醫(yī)療過錯,且被告的診療行為與患者的死亡沒有因果關(guān)系,但原、被告所提出的理由均尚不足以否定醫(yī)學(xué)會的上述分析和鑒定意見,且未提供充分有效的證據(jù)反駁上述分析和鑒定意見的證明力,故法院不予采納。至于被告的具體賠償數(shù)額則參照上述醫(yī)療損害鑒定意見書確定的人身醫(yī)療損害等級、責(zé)任程度及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定合法、合理予以確定,因此被告醫(yī)院依法應(yīng)承擔(dān)輕微責(zé)任。
律師說法:醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任的比例要根據(jù)其行為性質(zhì)判斷
本例的確屬于對患者人身的醫(yī)療損害。被告醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在使用鎮(zhèn)靜劑不夠慎重的醫(yī)療過錯,與患者李某死亡的人身損害結(jié)果存有一定因果關(guān)系。根據(jù)患者既往病史,醫(yī)方診斷“慢性肝衰竭、丙肝后肝硬化”正確?;颊吒喂δ芩ソ郀顟B(tài),有肝移植適應(yīng)癥;肝移植手術(shù)在找到肝源的情況下應(yīng)盡早手術(shù),患者無肝移植手術(shù)禁忌癥。醫(yī)方存在使用鎮(zhèn)靜劑不夠慎重的醫(yī)療過失行為,與患者死亡的人身損害后果存在一定因果關(guān)系,但由于患者為慢性肝衰竭、丙肝后肝硬化,雖經(jīng)肝移植術(shù),但其肝臟代謝藥物功能有限,在醫(yī)方使用低于常規(guī)劑量鎮(zhèn)靜劑情況下仍發(fā)生呼吸抑制,疾病自身嚴(yán)重是其最終死亡的根本原因。
以上就是關(guān)于“肝移植后肺部感染死亡,醫(yī)院應(yīng)負(fù)多少責(zé)任”的案例介紹。接受肝移植手術(shù)的患者一定要告知醫(yī)院其手術(shù)禁忌癥,并且做好與醫(yī)院的溝通,盡量防止出現(xiàn)因醫(yī)院了解病情不夠而導(dǎo)致的意外。若由于醫(yī)院過錯給患者造成損害,請立刻咨詢專業(yè)律師,讓其提供專業(yè)的法律意見為您維護(hù)權(quán)利。北京盈科(上海)律師事務(wù)所合伙人律師 邵穎芳
