案情簡介:高齡老人病情危急救治無效
2010年10月10日上午6時40分患者因“上腹痛4小時”至被告醫(yī)院內(nèi)科急診?;颊甙胍篃o明顯誘因下出現(xiàn)腹痛,伴胸悶,無明顯胸痛及惡心嘔吐。近二年有反復胸悶、胸痛史。既往有3次腦梗史,有冠心病、高血壓史。9時50分患者訴心慌、胸悶,有所好轉(zhuǎn),仍感有腹痛,無惡心嘔吐。給予參麥、左克靜滴,復查心電圖等。17時患者訴右上腹疼痛。診斷:急性冠脈綜合癥。給予嗎啡3mg肌注。19時心內(nèi)科會診記錄:目前仍有中胸腹部不適,近下午2PM曾有緩解,近2天來間斷性胸腹部疼痛。診斷:ACS,HBP(高血壓)。處理:與家屬溝通病情,極高齡,ACS,隨時可能發(fā)生心源性事件,包括嚴重心率失常、死亡等,告病危;收入院。當日19時40分患者入住被告心內(nèi)科。入院后進行性氧飽和度下降、血壓下降、肺部出現(xiàn)干濕性羅音,予以面罩吸氧、多巴胺、多巴酚丁胺等無效,血氣分析提示Ⅰ型呼吸衰竭,家屬不考慮應用呼吸機。搶救后,23時45分宣告臨床死亡。死亡原因:急性左心衰,心源性休克,急性呼吸衰竭(Ⅰ型)。
法院判決:被告承擔次要責任
醫(yī)療損害鑒定意見書分析確認被告院內(nèi)急會診明顯延遲,違反診療常規(guī)。專科會診不及時,延誤了急性冠脈綜合癥的規(guī)范治療,使患者失去了采用綜合治療措施(如抗凝治療、介入治療等)的機會,不排除被告過錯與患者的死亡存在一定的因果關系。參照《醫(yī)療事故分級標準(試行)》,患者的人身醫(yī)療損害等級為一級甲等;被告的醫(yī)療過錯對患者人身醫(yī)療損害結(jié)果的責任程度為次要責任。為此,被告應承擔相應的民事賠償責任,根據(jù)法律、法規(guī)的規(guī)定賠償原告醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等。
律師說法:被告存在一定過錯,與患者死亡存在一定因果關系
被告在診療過程中存在以下過錯:患者10月10日6時40分到院,9時50分病程錄顯示“請心內(nèi)科會診”,14時50分病程錄顯示“再請心內(nèi)科二班會診”,19時方見心內(nèi)科會診記錄。被告院內(nèi)急會診明顯延遲,違反診療常規(guī)。??茣\不及時,延誤了急性冠脈綜合癥的規(guī)范治療,使患者失去了采用綜合治療措施(如抗凝治療、介入治療等)的機會。不排除被告過錯與患者的死亡存在一定的因果關系。
以上就是關于“高齡老人病情危急救治無效,是否是醫(yī)院的責任”的案例介紹。高齡老人病情危急救治無效的情況往往較為復雜,通常并非單純是醫(yī)院的責任,因此患者家屬若想要追究醫(yī)院責任,請務必先咨詢專業(yè)律師,來妥善維護自己的合法權(quán)益。北京盈科(上海)律師事務所合伙人律師 邵穎芳
