一、什么是醫(yī)療事故刑事責(zé)任
國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》第23~25條規(guī)定,屬于以下三種情況,由司法機關(guān)對直接責(zé)任人依法追究刑事責(zé)任。
(1)發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的;
(2)醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的;
(3)借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事,擾亂醫(yī)療工作正常秩序,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的。
《醫(yī)療事故處理辦法》第24條規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的,對直接責(zé)任人員由司法機關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。1979年的《中華人民共和國刑法》對醫(yī)療責(zé)任事故行為沒有單獨定為犯罪,1997年修訂后的新刑法專門設(shè)立醫(yī)療責(zé)任事故罪,對正確處理醫(yī)療事故,保護傷病患者的合法權(quán)益非常有利。
《醫(yī)療事故處理辦法》第23條的規(guī)定,對照刑法,構(gòu)成犯罪的,應(yīng)該《刑法》第305條偽證罪,第307條第2款幫助毀滅、偽造證據(jù)罪等罪。
《醫(yī)療事故處理辦法》第25條的規(guī)定,對照刑法,構(gòu)成犯罪的,應(yīng)該《刑法》第293條尋釁滋事罪,第290條第1款聚眾擾亂社會秩序罪等罪。
二、什么是醫(yī)療事故罪
醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人員死亡,或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的行為。
從犯罪構(gòu)成上分析該罪:
首先,本罪侵犯的客體是國家正常的醫(yī)療秩序和就診人員的生命和健康權(quán)。醫(yī)務(wù)人員在我國被視為白衣天使,負(fù)有救死扶傷的神圣使命,國家對從醫(yī)的主體、職業(yè)活動都制定了許多法律、法規(guī)以確保醫(yī)療隊伍的整體素質(zhì)和工作水平,以保證廣大就診人員的身體健康和生命安全;如果他們在工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,輕則可能造成就診人員傷病不能及時救治,重則可能嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康甚至致人死亡,并嚴(yán)重破壞國家正常的醫(yī)療工作秩序。而那些到醫(yī)療單位接受治療、體檢的就診人員則是本罪直接的侵害對象。
其次,本罪的客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,致使就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害其身體健康的行為。即在對就診人員進行醫(yī)療護理或者體檢過程中,粗心大意,玩忽職守,不履行或不正確、不及時履行醫(yī)療護理職責(zé),因而造成就診人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害其身體健康。
其行為方式既可以是作為,如醫(yī)療人員錯誤的診斷病情、開錯處方、藥師配錯藥等;也可以是不作為,如醫(yī)務(wù)人員對危重病人不及時搶救或工作中擅離職守,致使病人得不到及時救治等。并且本罪要求只有以上嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為造成就診人員死亡或身體嚴(yán)重?fù)p害時,才能構(gòu)成本罪。
《刑法》中沒有對本罪中何謂“嚴(yán)重?fù)p害就診人的身體健康”提供判斷的標(biāo)準(zhǔn),而目前也沒有明確的司法解釋,在實際的司法活動中存在著只要是屬于醫(yī)療事故就構(gòu)成本罪的錯誤做法,我們認(rèn)為這種觀點是不正確的,因為醫(yī)療事故認(rèn)定的性質(zhì)和標(biāo)準(zhǔn)與本罪的認(rèn)定都不同,并且醫(yī)療損害結(jié)果出現(xiàn)的因素也是多方面的,所以不宜簡單直接采用醫(yī)療事故鑒定結(jié)論;而應(yīng)當(dāng)以《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》為參照依據(jù),制定較為詳細(xì)的評定標(biāo)準(zhǔn)更為合適,并且因為《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)運作使用多年,其在司法實踐活動中的科學(xué)性和權(quán)威性都已得到檢驗,而以他為藍本制定的標(biāo)準(zhǔn)會更易被人們掌握和使用。
