一、二級(jí)醫(yī)療事故的分級(jí)
二級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。根據(jù)患者的傷勢(shì)程度二級(jí)醫(yī)療事故可以分為：二級(jí)甲等醫(yī)療事故、二級(jí)乙等醫(yī)療事故、二級(jí)丙等醫(yī)療事故、二級(jí)丁等醫(yī)療事故。具體的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：
（一）二級(jí)甲等醫(yī)療事故
器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、雙眼球摘除或雙眼經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感；
2、小腸缺失90%以上，功能完全喪失；
3、四肢肌力Ⅱ級(jí)（二級(jí)）以下（含Ⅱ級(jí)），臨床判定不能恢復(fù)；
4、雙側(cè)有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失，用透析替代治療；
5、上肢一側(cè)腕上缺失或一側(cè)手功能完全喪失，不能裝配假肢，伴下肢雙膝以上缺失。
（二）二級(jí)乙等醫(yī)療事故
存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、重度智能障礙；
2、雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺失；
3、單眼球摘除或經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感，另眼球結(jié)構(gòu)損傷，閃光視覺(jué)誘發(fā)電位（VEP）P100波潛時(shí)延長(zhǎng)160ms（毫秒），矯正視力0．02，視野半徑5°；
4、一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下頜骨完全缺失，并伴有顏面軟組織缺損大于30cm2；
5、一側(cè)全肺缺失并需胸改術(shù)；
6、肺功能持續(xù)重度損害；
7、持續(xù)性心功能不全，心功能四級(jí)；
8、持續(xù)性心功能不全，心功能三級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常；
9、肝缺損3、4，并有肝功能重度損害；
10、食管閉鎖，攝食依賴造瘺；
11、膽道損傷致肝功能重度損害；
12、全胰缺失；
13、小腸缺損大于3、4，普通膳食不能維持營(yíng)養(yǎng)；
14、腎功能部分損害不全失代償；
15、兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損；
16、陰莖缺損或性功能嚴(yán)重障礙；
17、雙側(cè)卵巢缺失；
18、未育婦女子宮全部缺失或大部分缺損；
19、四肢癱，肌力Ⅲ級(jí)（三級(jí)）或截癱、偏癱，肌力Ⅲ級(jí)以下，臨床判定不能恢復(fù)；
20、雙上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失、雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失，不能裝配假肢；
21、重型再生障礙性貧血（I型）；
22、肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中有四個(gè)以上（含四個(gè)）關(guān)節(jié)功能完全喪失。
（三）二級(jí)丙等醫(yī)療事故
存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在特殊醫(yī)療依賴，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、單眼球摘除或客觀檢查無(wú)光感，另眼球結(jié)構(gòu)損傷，閃光視覺(jué)誘發(fā)電位（VEP）155ms（毫秒），矯正視力0．05，視野半徑10°；
2、面部重度毀容；
3、一側(cè)上頜骨或下頜骨完全缺失，伴顏面部軟組織缺損大于30cm2；
4、同側(cè)上下頜骨完全性缺失；
5、雙側(cè)甲狀腺或孤立甲狀腺全缺失；
6、雙側(cè)甲狀旁腺全缺失；
7、持續(xù)性心功能不全，心功能三級(jí)；
8、持續(xù)性心功能不全，心功能二級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常；
9、全胃缺失；
10、肝缺損2、3，并肝功能重度損害；
11、一側(cè)有功能腎缺失或腎功能完全喪失，對(duì)側(cè)腎功能不全代償；
12、永久性輸尿管腹壁造瘺；
13、膀胱全缺失；
14、兩側(cè)輸精管缺損不能修復(fù)；
15、雙上肢肌力IV級(jí)（四級(jí)），雙下肢肌力0級(jí)，臨床判定不能恢復(fù)；
16、單肢兩個(gè)大關(guān)節(jié)（肩、肘、腕、髖、膝、踝）功能完全喪失，不能行關(guān)節(jié)置換；
17、一側(cè)上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全喪失，不能手術(shù)重建功能或裝配假肢；
18、一手缺失或功能完全喪失，另一手功能喪失50%以上，不能手術(shù)重建功能或裝配假肢；
19、一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手術(shù)重建功能或裝配假肢；
20、雙手拇、食指均缺失或功能完全喪失無(wú)法矯正；
21、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)功能完全喪失，不能行關(guān)節(jié)置換；
22、一下肢膝上缺失，無(wú)法裝配假肢；
23、重型再生障礙性貧血（II型）。
（四）二級(jí)丁等醫(yī)療事故
存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有嚴(yán)重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、中度智能障礙；
2、難治性癲癇；
3、完全性失語(yǔ)，伴有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽(yáng)性所見(jiàn)；
4、雙側(cè)重度周圍性面癱；
5、面部中度毀容或全身瘢痕面積大于70%；
6、雙眼球結(jié)構(gòu)損傷，較好眼閃光視覺(jué)誘發(fā)電位（VEP）155ms（毫秒），矯正視力0．05，視野半徑10°；
7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽(tīng)力在原有基礎(chǔ)上損失大于91dBHL（分貝）；
8、舌缺損大于全舌2、3；
9、一側(cè)上頜骨缺損1、2，顏面部軟組織缺損大于20cm2；
10、下頜骨缺損長(zhǎng)6cm以上的區(qū)段，口腔、顏面軟組織缺損大于20cm2；
11、甲狀旁腺功能重度損害；
12、食管狹窄只能進(jìn)流食；
13、吞咽功能嚴(yán)重?fù)p傷，依賴鼻飼管進(jìn)食；
14、肝缺損2、3，功能中度損害；
15、肝缺損1、2伴有膽道損傷致嚴(yán)重肝功能損害；
16、胰缺損，胰島素依賴；
17、小腸缺損2、3，包括回盲部缺損；
18、全結(jié)腸、直腸、肛門缺失，回腸造瘺；
19、腎上腺功能明顯減退；
20、大、小便失禁，臨床判定不能恢復(fù)；
21、女性雙側(cè)乳腺缺失；
22、單肢肌力Ⅱ級(jí)（二級(jí)），臨床判定不能恢復(fù)；
23、雙前臂缺失；
24、雙下肢癱；
25、一手缺失或功能完全喪失，另一手功能正常，不能手術(shù)重建功能或裝配假肢；
26、雙拇指完全缺失或無(wú)功能；
27、雙膝以下缺失或無(wú)功能，不能手術(shù)重建功能或裝配假肢；
28、一側(cè)下肢膝上缺失，不能手術(shù)重建功能或裝配假肢；
29、雙足全肌癱，肌力Ⅱ級(jí)（二級(jí)），臨床判定不能恢復(fù)；
29、一側(cè)膝以下缺失，另一側(cè)前足缺失，不能手術(shù)重建功能或裝配假肢。
二、二級(jí)醫(yī)療事故如何賠償
1、醫(yī)療費(fèi)
按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
2、誤工費(fèi)
患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算；無(wú)固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
3、陪護(hù)費(fèi)
患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
5、殘疾用具費(fèi)
因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
6、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)
根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年；60周歲以上的，不超過(guò)15年；70周歲以上的，不超過(guò)5年。
7、喪葬費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
8、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)
（1）以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
（2）對(duì)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年；70周歲以上的，不超過(guò)5年。
（3）對(duì)不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。
9、交通費(fèi)按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。
10、住宿費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。
11、精神損害撫慰金
（1）按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。
（2）造成患者死亡的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。
12、參加處理人員費(fèi)用
（1）參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。
（2）醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。
