一、三級(jí)甲等醫(yī)療事故標(biāo)準(zhǔn)
存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有較重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、不完全失語并伴有失用、失寫、失讀、失認(rèn)之一者，同時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見；
2、不能修補(bǔ)的腦脊液瘺；
3、尿崩，有嚴(yán)重離子紊亂，需要長(zhǎng)期依賴藥物治療；
4、面部輕度毀容；
5、面頰部洞穿性缺損大于20 cm2；
6、單側(cè)眼球摘除或客觀檢查無光感，另眼球結(jié)構(gòu)損傷，閃光視覺誘發(fā)電位（VEP）；150ms（毫秒），矯正視力0．05、0．1，視野半徑15°；
7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于81dbHL（分貝）；
8、鼻缺損1、3以上；
9、上唇或下唇缺損大于1、2；
10、一側(cè)上頜骨缺損1、4或下頜骨缺損長(zhǎng)4cm以上區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損大于10cm2；
11、肺功能中度持續(xù)損傷；
12、胃缺損3、4；
13、肝缺損1、2伴較重功能障礙；
14、慢性中毒性肝病伴較重功能障礙；
15、脾缺失；
16、胰缺損2、3造成內(nèi)、外分泌腺功能障礙；
17、小腸缺損2、3，保留回盲部；
18、尿道狹窄，需定期行尿道擴(kuò)張術(shù)；
19、直腸、肛門、結(jié)腸部分缺損，結(jié)腸造瘺；
20、肛門損傷致排便障礙；
21、一側(cè)腎缺失或輸尿管狹窄，腎功能不全代償；
22、不能修復(fù)的尿道瘺；
23、膀胱大部分缺損；
24、雙側(cè)輸卵管缺失；
25、陰道閉鎖喪失性功能；
26、不能修復(fù)的III度（三度）會(huì)陰裂傷；
27、四肢癱，肌力Ⅳ級(jí)（四級(jí)），臨床判定不能恢復(fù)；
28、單肢癱，肌力Ⅲ級(jí)（三級(jí)），臨床判定不能恢復(fù)；
29、肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失；
30、利手全肌癱，肌力Ⅲ級(jí)（三級(jí)），臨床判定不能恢復(fù)；
31、一手拇指缺失，另一手拇指功能喪失50%以上；
32、一手拇指缺失或無功能，另一手除拇指外三指缺失或無功能，不能手術(shù)重建功能；
33、雙下肢肌力III級(jí)（三級(jí)）以下，臨床判定不能恢復(fù)。大、小便失禁；
34、下肢雙膝以上缺失伴一側(cè)腕上缺失或手功能部分喪失，能裝配假肢；
35、一髖或一膝關(guān)節(jié)功能完全喪失，不能手術(shù)重建功能；
36、雙足全肌癱，肌力Ⅲ級(jí)（三級(jí)），臨床判定不能恢復(fù)；
37、雙前足缺失；
38、慢性再生障礙性貧血。
二、三級(jí)甲等殘疾用具費(fèi)怎么計(jì)算
因傷殘需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算?！?殘疾用具費(fèi)是指患者因醫(yī)療事故導(dǎo)致喪失部分生理功能而需配置補(bǔ)償功能器具時(shí)支出的費(fèi)用?！稐l例》規(guī)定該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。《條例》沒有對(duì)“普及型器具”的外延加以明確界定，通常情況下是按照國(guó)產(chǎn)相關(guān)器具價(jià)格進(jìn)行計(jì)算。例如，山東省高院規(guī)定，殘疾用具費(fèi)“按照國(guó)產(chǎn)中檔型器具的費(fèi)用給予賠償”。另外，在實(shí)踐中還需考慮殘疾用具的更換費(fèi)用及安裝費(fèi)用。
1、殘疾用具包括假肢、輪椅、助聽器、義眼、假牙、假發(fā)、眼鏡等。其中義眼、假發(fā)等雖無功能補(bǔ)償作用，但為社會(huì)普遍觀念所認(rèn)同，仍屬殘疾用具。計(jì)算費(fèi)用時(shí)既包括殘疾用具的購(gòu)入費(fèi)，也包括安裝費(fèi)。費(fèi)用按照市場(chǎng)上普及型器具的價(jià)格計(jì)算，也可以參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的規(guī)定。同時(shí)還應(yīng)按照殘疾用具的使用年限和人均壽命年限（75歲）把將來需要更換的費(fèi)用計(jì)算在內(nèi)。
2、 所謂“普及型器具”，是指在同一品種中被廣泛使用的器具，一般以國(guó)產(chǎn)為限，不包括豪華型的。最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身?yè)p害賠償案件若干問題的解釋》中也規(guī)定殘疾用具費(fèi)“按照國(guó)產(chǎn)普通型器具的費(fèi)用計(jì)算?！眰橛刑厥庑枰?，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；
3、“醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明”并非專指發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，還包括為患者治療醫(yī)療事故損害的縣（市、市轄區(qū)）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。醫(yī)患雙方為是否需要配置殘疾用具發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，可根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論中對(duì)患者的醫(yī)學(xué)建議等綜合確定。
4、輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。
5、殘疾用具費(fèi)賠償金額=普及型器具的費(fèi)用
