一、醫(yī)療事故鑒定程序有哪些

醫(yī)療事故鑒定會(huì)的程序是：

（一）雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)分別陳述意見(jiàn)和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通常情況下，醫(yī)患雙方規(guī)定的陳述時(shí)間為20-30分鐘；在對(duì)方陳述的過(guò)程中，另一方不允許發(fā)言和反駁對(duì)方的敘述。雙方的陳述都是單方的敘述，不存在類(lèi)似法庭辯論的情況。因此，在鑒定會(huì)上，即便是對(duì)方敘述的經(jīng)過(guò)與事實(shí)出入很大，甚至對(duì)方做虛假陳述的，也不要有過(guò)激的行為。等待專(zhuān)家組組長(zhǎng)許可后，再行發(fā)言。

（二）專(zhuān)家鑒定組成人員根據(jù)需要可以提問(wèn)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。必要時(shí)，可以對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)檢查；通常情況下，在雙方當(dāng)事人各自敘述完畢，補(bǔ)充說(shuō)明后，專(zhuān)家組的成員會(huì)根據(jù)各自專(zhuān)業(yè)的情況，針對(duì)性的提出各自的問(wèn)題。在鑒定會(huì)上問(wèn)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問(wèn)題，多數(shù)集中在診斷、治療、處置方式、用藥的選擇和適應(yīng)癥、禁忌癥上。而問(wèn)及患者及其家屬的問(wèn)題，多數(shù)集中在既往病史、現(xiàn)病史、發(fā)病前情況、核實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的經(jīng)過(guò)等方面。

（三）雙方當(dāng)事人退場(chǎng)。在雙方當(dāng)事人完成上述程序后，會(huì)告知雙方當(dāng)事人退場(chǎng)，醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)在約定的時(shí)間內(nèi)，出具鑒定報(bào)告，并告知領(lǐng)取的時(shí)間。在這個(gè)時(shí)間，我需要建議患者及其家屬的是，在退場(chǎng)時(shí)，不要再向鑒定專(zhuān)家喋喋不休的敘述情況；在退場(chǎng)的同時(shí)不要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生口角和沖突，既然大家想通過(guò)法制的途徑解決問(wèn)題的，就不要通過(guò)非理性的方式激化矛盾了。

（四）專(zhuān)家鑒定組對(duì)雙方當(dāng)事人提供的書(shū)面材料、陳述及答辯等進(jìn)行討論。在這個(gè)過(guò)程中，是各個(gè)鑒定專(zhuān)家閉門(mén)磋商的過(guò)程。雙方當(dāng)事人都不宜介入。

（五）經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專(zhuān)家鑒定組成員的一致意見(jiàn)形成鑒定結(jié)論。專(zhuān)家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專(zhuān)家鑒定組成員對(duì)鑒定結(jié)論的不同意見(jiàn)，應(yīng)當(dāng)予以注明。醫(yī)學(xué)會(huì)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)的工作人員，會(huì)記錄鑒定會(huì)過(guò)程和專(zhuān)家的意見(jiàn)。

最后是醫(yī)療事故鑒定書(shū)的形成。

醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到雙方當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織并岀具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。

二、如何啟動(dòng)醫(yī)療事故鑒定程序

首先，衛(wèi)生行政部門(mén)移交鑒定這種啟動(dòng)方式適用于兩種情況：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)患雙方一方當(dāng)事人要求衛(wèi)生行政部門(mén)處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為后的移交鑒定

1、移交鑒定的前提不能僅僅理解成專(zhuān)指發(fā)生了“重大醫(yī)療過(guò)失行為”，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了嚴(yán)重違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)伴隨有《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第14條第2款規(guī)定的其中任何一項(xiàng)人身?yè)p害事實(shí)，二者缺一不可。

2、移交鑒定的時(shí)間應(yīng)當(dāng)是“接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告”之后，醫(yī)患雙方均未要求衛(wèi)生行政部門(mén)處理或者沒(méi)有共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定以前。

3、只有在衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)為“需要進(jìn)行”時(shí)，再行移交，如果認(rèn)為不需要鑒定，則不移交。這種啟動(dòng)方式，可以有效地解決兩個(gè)問(wèn)題：（1）防止或者減少出現(xiàn)規(guī)避醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、掩蓋醫(yī)療事故發(fā)生、逃避承擔(dān)法律責(zé)任的情形；（2）促使醫(yī)患雙方盡早啟動(dòng)鑒定程序，縮短處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的時(shí)間。

（二）要求衛(wèi)生行政部門(mén)處理的移交鑒定根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門(mén)不再承擔(dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)的日常事務(wù)性工作。而負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)屬于學(xué)術(shù)性社會(huì)團(tuán)體，不具有行政管理職能。如果醫(yī)療事故爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人和醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，另一方當(dāng)事人拒絕提供與鑒定有關(guān)的病案資料、實(shí)物等，或者以其他方式不配合鑒定，該醫(yī)學(xué)會(huì)勢(shì)必陷入無(wú)可奈何的境地，致使鑒定工作無(wú)法進(jìn)行。為此，確定了由衛(wèi)生行政部門(mén)移送鑒定的方式來(lái)啟動(dòng)鑒定程序。當(dāng)醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，任何一方均可以要求衛(wèi)生行政部門(mén)處理。衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行審查，予以受理并認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，將有關(guān)材料移交負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)。

其次，醫(yī)患雙方共同委托鑒定這種啟動(dòng)方式是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人雖然對(duì)發(fā)生的醫(yī)療損害事實(shí)及其形成原因、損害程序、醫(yī)療過(guò)失行為在損害后果中的責(zé)任程序等未能達(dá)成共識(shí)，但是雙方同意在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的基礎(chǔ)上協(xié)商解決上述爭(zhēng)議的情況。這種啟動(dòng)方式必須同時(shí)具備三個(gè)條件：

1、由醫(yī)患雙方共同提出醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定申請(qǐng)；

2、醫(yī)患雙方按照鑒定機(jī)構(gòu)的要求提供鑒定所需要的病案資料、實(shí)物等；

3、接受鑒定機(jī)構(gòu)的調(diào)查，如實(shí)提供相關(guān)情況。