一、什么叫醫(yī)療損害
醫(yī)療損害,是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)的過程中,由于其醫(yī)療過失而對患者造成的人身傷害后果,包括生理上的損害和精神上的損害,有患者死亡的情況下,還包括對患者家屬造成的傷害。
由于醫(yī)療損害主要是對患者人身的傷害,所以訴訟也是圍繞侵權(quán)民事責(zé)任而進行,其損害責(zé)任認定適用過錯責(zé)任原則,醫(yī)療損害過錯認定除存在違法行為、損害事實、因果關(guān)系及當(dāng)事人主觀過錯這幾個構(gòu)成條件外,還需存在醫(yī)護人員這個行為主體。
二、醫(yī)療損害的構(gòu)成要件
構(gòu)成醫(yī)療損害要滿足以下四個要件:
1、有錯誤的醫(yī)療行為。
2、造成患者損害后果。損害后果是指錯誤的醫(yī)療行為給患者造成的不利益事實。
結(jié)合對侵權(quán)行為法理論、《民法通則》、相關(guān)司法解釋以及對醫(yī)療行為的特點、患者權(quán)利等考察,可以認為,醫(yī)療行為造成的“人身”傷害,實質(zhì)上是對患者人身權(quán)的侵害,不只是生命健康權(quán)受到侵害,還有親權(quán)、姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽權(quán)、榮譽權(quán)、、隱私權(quán)等受到的侵害,如此才符合《民法通則》中“人身”的真正含義。
3、錯誤的醫(yī)療行為與損害后果之間存在。
4、加害人的主觀過錯。醫(yī)療損害不以加害人主觀過錯表現(xiàn)形態(tài)是否屬于過失為其要件,故意造成患者損害后果的同樣可以構(gòu)成醫(yī)療損害,如醫(yī)務(wù)人員出于報復(fù)、泄私憤、牟取非法利益等心態(tài),對患者造成損害后果的情形。
由此可見,醫(yī)療損害的構(gòu)成要件,完全符合侵權(quán)行為構(gòu)成的“四要件”說,即侵權(quán)行為、損害后果、、主觀過錯。但兩者所不同的,一是前者的侵權(quán)行為方式具有醫(yī)療行為的特定性。二是受害人須是患者身份的特定性。實質(zhì)上,醫(yī)療損害就是侵權(quán)行為的一種類型。
