一、怎么選擇醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)
根據(jù)鑒定權(quán)支配力量的不同,鑒定可分為:自行鑒定、行政鑒定、。自行鑒定是公民對在日常生活、工作中產(chǎn)生爭議的專門性問題委托專業(yè)性的檢測機(jī)構(gòu)或相關(guān)專家進(jìn)行檢驗、評價、與判斷,從而為爭議問題的解決提供科學(xué)依據(jù)而從事的一項活動。行政鑒定是行政管理部門依據(jù)國家的有關(guān)法律、法規(guī),在行政執(zhí)法或依法處理行政事務(wù)糾紛時,對涉及的專門性問題委托所屬的行政鑒定機(jī)構(gòu)或法律法規(guī)專門指定的檢驗、鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗、分析與評判,從而為行政執(zhí)法或糾紛事件處理、解決提供科學(xué)依據(jù)而從事的一項行政活動。司法鑒定是指在訴訟中人民法院依其職權(quán),或有關(guān)訴訟參與人的請求委派具有專門知識、技能或特別經(jīng)驗的人,對案件中涉及的某些專門性問題進(jìn)行檢驗、鑒別和判斷,從而為訴訟案件的公正裁判提供科學(xué)依據(jù)而從事的一項訴訟活動。
自行鑒定沒有爭議的情況下,可以作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù),行政鑒定是行政機(jī)關(guān)處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),如果沒有爭議,經(jīng)法院審查合法,也可以作為訴訟案件定案依據(jù)。司法鑒定除具有一般鑒定的屬性外還具有司法權(quán)威性,在對鑒定結(jié)論存在爭議的情況下,司法鑒定作為司法活動往往行使最終決定權(quán),司法鑒定通常還作為法官認(rèn)證的工具,實踐中通常以司法鑒定結(jié)論作為裁判的依據(jù)。
醫(yī)療技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)也分為民間鑒定機(jī)構(gòu)、行政鑒定機(jī)構(gòu)、。民間鑒定機(jī)構(gòu)主要由醫(yī)學(xué)、法律院校設(shè)立,也有一些獨(dú)立的社會鑒定機(jī)構(gòu)。行政鑒定機(jī)構(gòu)主要是指醫(yī)學(xué)會,是行政法規(guī)指定的行政鑒定機(jī)構(gòu)。司法鑒定機(jī)構(gòu)主要是法院依法設(shè)立的專門從事司法鑒定的機(jī)構(gòu)。這種劃分是以目前從事何種鑒定為主業(yè)為標(biāo)準(zhǔn),民間檢定機(jī)構(gòu)及行政鑒定機(jī)構(gòu)也可受法院委托從事司法鑒定。也有些司法鑒定機(jī)構(gòu)辦理非訴訟鑒定案件。各種鑒定機(jī)構(gòu)各有利弊。民間鑒定機(jī)構(gòu)作為純市場主體,其優(yōu)點是服務(wù)意識較強(qiáng),委托人或許能有一點“上帝”感,其缺點在于片面性,結(jié)論不易被采信。醫(yī)學(xué)會的優(yōu)勢在于醫(yī)療技術(shù)力量雄厚,其劣勢在于同行情結(jié)與法律欠缺,其缺點在行政處理時還能被掩蓋,但受法院委托從事司法鑒定時總難免暴露出來。醫(yī)學(xué)會鑒定多數(shù)時候顯得同行相護(hù),個別情況同行相侵;鑒定人不署名、不出庭使鑒定結(jié)論作為證據(jù)具有致命的程序缺陷;鑒定結(jié)論總是注重是否醫(yī)療事故,對案件來說往往答非所問。司法鑒定的優(yōu)勢在于中立性強(qiáng),與案件處理的協(xié)調(diào)性強(qiáng),缺點在于醫(yī)療技術(shù)力量不充分,常常需要聘請專家,費(fèi)用較大,否則可能因技術(shù)不全面而影響鑒定的科學(xué)性。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,選擇醫(yī)療技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)需要高度重視,與案件的處理的最終結(jié)果息息相關(guān)。鑒定機(jī)構(gòu)的中立性與專業(yè)水平是最重要的考慮因素,但中立性更應(yīng)優(yōu)先考慮。
二、對醫(yī)學(xué)會的首次鑒定不服怎么辦
再次鑒定的申請,是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或其法定代理人,不服地方醫(yī)學(xué)會作出的首次鑒定結(jié)論,依照本《條例》和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法》規(guī)定的程序和期限,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提交請求所在省、自治區(qū)或直轄市地方醫(yī)學(xué)會給予再次鑒定的書面申請。
提出再次鑒定申請必須符合以下條件:
1、必須是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或其法定代理人提出的;
2、必須是對地方醫(yī)學(xué)會作出的首次鑒定不服所提出的,其“不服”的內(nèi)容可包括對事實的認(rèn)定、法律法規(guī)的適用和鑒定的程序等事項;
3、必須是依照本條例和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法》規(guī)定的程序和期限;
4、必須是向送達(dá)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的衛(wèi)生行政部門提出申請;
5、提起由所在省、自治區(qū)或直轄市地方醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定的當(dāng)事人或其法定代理人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提交再次鑒定的申請書時,必須按照本《條例》第二十八條的規(guī)定,同時提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料及負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會出具的首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
