一、發(fā)生醫(yī)療糾紛后患者怎么辦

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章第十條明確規(guī)定了患方復(fù)印、復(fù)制病歷的權(quán)利和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予配合的義務(wù)。復(fù)制病歷最常用的方式是復(fù)印，患方可以要求醫(yī)院在復(fù)印件上加蓋證明印記。及時(shí)復(fù)印病歷能夠很大程度地固定重要的原始診療護(hù)理記錄，避免這些證據(jù)被篡改和對(duì)此可能產(chǎn)生的不必要的疑慮。當(dāng)發(fā)現(xiàn)原始病歷被涂改、偽造、隱匿、銷毀等突出問(wèn)題時(shí)，可以依據(jù)已加蓋證明印記的復(fù)印的病歷資料尋求衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)的幫助并追究醫(yī)方相應(yīng)的民事責(zé)任。

依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章第十六條的規(guī)定，患方還要注意對(duì)一些重要的主觀病歷資料在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行封存。主觀病歷資料通常指：死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。需要注意的是，在復(fù)印、復(fù)制病歷資料時(shí)患方應(yīng)避免搶奪病歷資料，否則，可能會(huì)招致負(fù)破壞證據(jù)的法律責(zé)任。如果醫(yī)方拒不配合患方復(fù)印、復(fù)制和封存病歷資料，患方應(yīng)及時(shí)尋求衛(wèi)生主管部門或公安機(jī)關(guān)的幫助。

1、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十八條明確規(guī)定了醫(yī)患雙方當(dāng)事人在進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí)應(yīng)提交的證據(jù)材料，其中患方（包括患者本人及其近親屬）應(yīng)提交的證據(jù)材料包括：門診病人看病時(shí)的掛號(hào)憑證、病歷小本、處方、收費(fèi)單、常規(guī)化驗(yàn)單等；住院病人住院時(shí)的診斷證明、結(jié)賬單、對(duì)賬單等。對(duì)這些證據(jù)材料患方應(yīng)注意妥善保存，以備日后進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療糾紛訴訟時(shí)使用。

2、及時(shí)復(fù)印、復(fù)制和封存病歷資料

3、依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章第十七條的規(guī)定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)存事物進(jìn)行封存和啟封。需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。

4、患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章第十八條的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具有尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日?！芙^或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判斷的，由拒絕或拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

5、其他證據(jù)：門診病歷資料、掛號(hào)證、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等亦要注意保存。

二、醫(yī)療糾紛解決途徑有哪些

患方取得病歷等資料后，即可加以初步研究。必要時(shí)可以向醫(yī)療專家、法律專家咨詢，以便大致明確是否屬于醫(yī)療事故以及醫(yī)方有無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任?；挤秸J(rèn)為醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任而與醫(yī)方發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，目前有以下三種解決途徑：

1、與醫(yī)方協(xié)商解決。

依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五章第四十六條之規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決。值得注意的是，在司法實(shí)踐中，就人身?yè)p害當(dāng)事人自愿達(dá)成和解協(xié)議，一方反悔向人民法院起訴的，應(yīng)保護(hù)其訴權(quán)，但其不能證明在訂立協(xié)議時(shí)具有無(wú)效或者可撤銷情形的，應(yīng)認(rèn)定協(xié)議有效。

2、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條、第三十八條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，當(dāng)事人可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的書(shū)面申請(qǐng)。書(shū)面申請(qǐng)應(yīng)在自當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)提出。

3、到人民法院提起民事訴訟。

目前，到人民法院提起醫(yī)療賠償糾紛訴訟，不以醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為前提?；挤降呐e證責(zé)任集中在患者人身?yè)p害后果（身體健康損害、死亡等）和與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療關(guān)系（病歷、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)等）上?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理?xiàng)l例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》規(guī)定：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》施行后發(fā)生的因醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛，訴到法院的，參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定辦理；因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛，適用民法通則的規(guī)定。人民法院在民事審判中，根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)或者依職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定的，交由《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定；因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛需要進(jìn)行司法鑒定的，按照《人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。

明確上述醫(yī)療糾紛解決途徑的特點(diǎn)后，患方應(yīng)果斷選擇較適合的途徑，以免在不必要的問(wèn)題上延誤時(shí)間，造成被動(dòng)。