一、什么是醫(yī)療糾紛

醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方（或多方）當(dāng)事人認(rèn)為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方（或多方）當(dāng)事人對(duì)所爭(zhēng)議事實(shí)認(rèn)識(shí)不同、相互爭(zhēng)執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。

廣義而言，凡患者或其家屬對(duì)醫(yī)院診療護(hù)理工作或治療結(jié)果不滿，或者由于醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理工作出現(xiàn)失誤，導(dǎo)致患者死亡、傷殘、功能障礙等人身?yè)p害，或者出現(xiàn)診療延期或痛苦增多等情況，引發(fā)的醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員與患者或家屬之間的糾紛，都屬于醫(yī)療糾紛，或者醫(yī)療爭(zhēng)議。

二、醫(yī)療糾紛中的舉證責(zé)任如何分配

對(duì)于醫(yī)療糾紛案件，最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第八項(xiàng)規(guī)定；“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)糾紛，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。”也就是說，在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中，實(shí)行的是舉證倒置原則，即先由患方就醫(yī)療行為、醫(yī)療損害承擔(dān)舉證責(zé)任，而后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就其無過失和醫(yī)療行為與損害后果間無因果關(guān)系從而不構(gòu)成醫(yī)療事故承擔(dān)舉證責(zé)任。據(jù)此，必須注意兩點(diǎn)：

（1）舉證責(zé)任倒置僅適用于因醫(yī)療行為所引起的侵權(quán)訴訟，對(duì)于非醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟和因醫(yī)患合同違約的訴訟適用“誰(shuí)主張，誰(shuí)舉證”的舉證責(zé)任原則；

（2）舉證責(zé)任倒置僅適用于就醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系及是否存在醫(yī)療過錯(cuò)的范圍內(nèi)。對(duì)于因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中的其他問題，仍應(yīng)適用“誰(shuí)主張，誰(shuí)舉證”的原則。