一、醫(yī)療事故鑒定有哪些內容
醫(yī)療事故鑒定的主要內容包括三項,第一,醫(yī)院的醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療常規(guī)、是否構成醫(yī)療事故;第二,如不構成醫(yī)療事故,是否存在醫(yī)療差錯;第三,如存在醫(yī)療差錯,與患者目前現(xiàn)狀及病情的加重(死亡)是否存在因果關系。司法鑒定的主要內容即醫(yī)院的醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療常規(guī)、是否存在醫(yī)療差錯以及上述醫(yī)療差錯與患者目前現(xiàn)狀及病情的加重(死亡)是否存在因果關系。
二、如何區(qū)分醫(yī)療事故鑒定與司法鑒定
(一)從內容上,司法鑒定僅對醫(yī)療行為是否存在差錯及上述醫(yī)療差錯與損害結果之間的因果關系進行鑒定,而醫(yī)療事故鑒定不僅包括上述司法鑒定內容,且對醫(yī)療差錯所造成的后果是否構成醫(yī)療事故等級給予明確性結論;
(二)從程序上,醫(yī)療事故鑒定一般分為兩級,根據(jù)北京市高院《關于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若干問題的意見》第17條之規(guī)定,首次醫(yī)療事故技術鑒定由人民法院委托各區(qū)、縣醫(yī)學會組織進行。當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向人民法院提出再次鑒定的申請。再次鑒定委托市醫(yī)學會組織進行。審判實踐中,在雙方當事人協(xié)商一致情況下,可直接申請直轄市醫(yī)學會鑒定,如不服直轄市醫(yī)學會鑒定結論,可申請中華醫(yī)學會重新鑒定,但是否允許,由人民法院決定。這里需要強調的是,當事人應慎重選擇直接申清至直轄市醫(yī)學會鑒定這一方案,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第21條之規(guī)定,中華醫(yī)學會負責組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術鑒定工作,因此,中華醫(yī)學會接收鑒定案件具有定的嚴格性,往往會導致當事人失去重新鑒定的機會;
而司法鑒定僅有一級鑒定,另外,根據(jù)北京市高院《關于審理醫(yī)療損害賠償糾紛案件若于問題的意見》第15條第3款之規(guī)定,人民法院已經(jīng)委托進行有關醫(yī)療過錯的司法鑒定并有鑒定結論,當事人又申請進行醫(yī)療事故技術鑒定的,是否準許,應從嚴掌握。因此,司法鑒定的結論具有最終性,俗稱一錘子買賣;
(三)從鑒定費用上看,兩級醫(yī)療事故鑒定費用與一級司法鑒定費用基本持平,從這個角度看,司法鑒定費用相對較高些。
