一、醫(yī)療責(zé)任事故罪如何認(rèn)定
醫(yī)療責(zé)任事故罪作為醫(yī)務(wù)人員的一種主要職務(wù)犯罪，《刑法》對之有著嚴(yán)格的界定。在實(shí)際認(rèn)定中要注意以下幾個方面：
1、應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療意外事故的界限。這里所說的醫(yī)療意外事故，是指由于醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)見或者不可抗拒的原因而導(dǎo)致就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的事故。在這種情況下，由于醫(yī)務(wù)人員主觀上沒有過失，故不能認(rèn)定本罪。
2、應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與就診人或其親屬造成的事故。在有些情況下，就診人的死亡或者其他嚴(yán)重后果，并非醫(yī)務(wù)人員的行為所致，而是由于就診人或者其家屬不配合治療或者擅自采用其他藥物治療等造成的。對此，不能認(rèn)定為醫(yī)療責(zé)任事故罪。
3、應(yīng)當(dāng)正確劃清醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限?！夺t(yī)療事故處理辦法》第5條規(guī)定：醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故；技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。技術(shù)事故一般是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)水平不高、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)等技術(shù)上的失誤所致的事故，而不是因?yàn)閲?yán)重不負(fù)責(zé)任而導(dǎo)致的事故。所以，對醫(yī)療技術(shù)事故不能認(rèn)定為本罪。因而，要特別注意將醫(yī)療事故罪與醫(yī)療事故相區(qū)別，因?yàn)獒t(yī)療事故包括醫(yī)療技術(shù)事故，而醫(yī)療事故罪不包含醫(yī)療技術(shù)事故，以防止處罰范圍擴(kuò)大化。
4、應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與一般醫(yī)療事故。這里所說的一般醫(yī)療事故，是指醫(yī)務(wù)人員雖然有不負(fù)責(zé)任的行為，也造成了一定的危害結(jié)果，但沒有造成《刑法》所規(guī)定的致人死亡或嚴(yán)重?fù)p害人身健康的情況。一般醫(yī)療事故因?yàn)椴环厢t(yī)療責(zé)任事故罪的結(jié)果要件，故不成立犯罪，此外，雖然醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，事實(shí)上也發(fā)生了《刑法》所規(guī)定的嚴(yán)重結(jié)果，但如果醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為與結(jié)果之間沒有因果關(guān)系，也不能認(rèn)定醫(yī)務(wù)人員的行為構(gòu)成醫(yī)療責(zé)任事故罪。
二、醫(yī)療事故罪訴訟時效怎么計(jì)算
刑法上的追訴時效，是指司法機(jī)關(guān)依法追究犯罪人刑事責(zé)任的有效期限。在法定期限內(nèi)，司法機(jī)關(guān)有權(quán)追究犯罪人的刑事責(zé)任，超過法定期限，除法定的特別情況外，不得再追究犯罪人的刑事責(zé)任。根據(jù)我國刑法第87條的規(guī)定，法定最高刑為不滿5年有期徒刑的，經(jīng)過5年不再追訴。醫(yī)療事故罪的法定最高刑為3年有期徒刑，故其追訴時效的期限應(yīng)為5年。
刑法第89條第1款規(guī)定：“追訴期限從犯罪之日起計(jì)算?！边@里的“犯罪之日”，是指犯罪成立之日，醫(yī)療事故罪屬于結(jié)果犯，以實(shí)際結(jié)果的發(fā)生為犯罪成立的必要要件，所以其犯罪成立之日，應(yīng)理解為犯罪結(jié)果發(fā)生之日，對于多數(shù)醫(yī)療事故案件而言，醫(yī)療過失行為實(shí)施之后，危害結(jié)果很快就會出現(xiàn)，如錯用藥物使患者過敏性休克死亡、手術(shù)切錯部位等。但也有一些案件，醫(yī)療過失行為的實(shí)施同危害結(jié)果的發(fā)生并不是同步的，而中間有一個較長的間隔時間。
例如，有的患者在接受放射治療時，由于醫(yī)務(wù)人員的疏忽，以至受超劑量的放射線照射，數(shù)年后死亡；還有的患者在醫(yī)院感染上某種疾病、久治不愈，最終死亡。對這些案件，要特別注意追訴時效期限的確立，應(yīng)從不良結(jié)果發(fā)生之日起算。在有的醫(yī)療事故案件中，醫(yī)療過失行為開始即給患者健康造成很大的損害，但在相當(dāng)長的時間內(nèi)，這種損害是否存在，其原因是什么，是否因醫(yī)療過失而引起，患者不一定知曉，甚至醫(yī)院也可能一時無法確診。對此，不能以醫(yī)院最終確診的時間作為結(jié)果發(fā)生之日，以此計(jì)算追訴時效期限的起點(diǎn)，原因明確之日同結(jié)果發(fā)生之日畢竟不是一個概念，此時仍應(yīng)以事后查明的危害結(jié)果實(shí)際發(fā)生之日起算。
