一、出現醫(yī)療事故需要哪些證據
證據范圍包括但不限于就診資料(包括門、急診、住院病史,各種檢驗報告單,醫(yī)藥費清單,注射單,外配處方)、護理證明、誤工及收入證明、交通費單據、住宿費單據、死亡證明、喪葬費單據、撫養(yǎng)、贍養(yǎng)、扶養(yǎng)證明、傷殘用具證明、身份及親屬關系證明。
二、告醫(yī)院要搜集哪些證據
發(fā)生醫(yī)療事故后受害當事人如何積極主動的要求醫(yī)院賠償才能最大限度的維護自己的合法權益,雖然我國法律規(guī)定的醫(yī)療事故糾紛采用的是舉證責任倒置的證據分配原則。但是對于醫(yī)療事故的發(fā)生和損失數額的計算仍然是要由受害人自己承擔舉證責任的。
因此一旦發(fā)生醫(yī)療事故糾紛,受害當事人應該積極主動的收集有關證據材料,以免滅失,一般來說可以收集到的證據包括,病歷、檢驗單、處方及藥品、輸血輸液剩余液、手術切除組織等一切可以證明醫(yī)療過程真實情況的材料。
1、患者病歷
患者病歷包括門診病歷和住院病歷,是患者就診最原始的證據材料,由醫(yī)生記載下了患者主訴的基本情況、醫(yī)生的查體、診斷和處理意見及處方?!夺t(yī)療事故處理條例》明確規(guī)定,醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。
患者有權復印或復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?;颊咭髲陀』蛘邚椭撇v資料的,醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時,應當有患者在場。
2、檢驗單
檢驗單包括各種化驗單和醫(yī)療儀器的檢查結果等。由于目前醫(yī)學檢驗手段的發(fā)展,醫(yī)生的診斷越來越多地依賴各種檢驗和醫(yī)療儀器。這些檢驗結果是非常重要的個人資料,對檢驗結果反映的異常情況未予重視,或者有疾病未能檢驗出,造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責任。
3、處方及藥品
目前各醫(yī)院通常會將處方底聯(lián)交患者一份,患者要注意保存。此外藥品以及藥品包裝袋等也是較為重要的證據。處方可以反映醫(yī)生是否用錯藥,剩余藥品及包裝袋可以反映藥房或護士是否發(fā)錯藥。
4、輸血輸液剩余液或包裝袋
輸血輸液在臨床上容易導致患者的不良反應,一旦患者出現不良反應或引發(fā)了醫(yī)療糾紛,患者要注意保存輸血輸液剩余液或其包裝袋,以便日后送交有關部門檢驗。
除此之外,手術患者組織切除物等也是處理醫(yī)療糾紛時的有利證據。
疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現場進行封存和啟封。
