一、醫(yī)療事故罪如何認(rèn)定
醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不付責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人生體健康的行為。
醫(yī)療事故罪的構(gòu)成
1、侵犯的客體是是復(fù)雜客體,即就診人的生命健康權(quán)利和醫(yī)療單位的管理秩序。本罪的犯罪對(duì)象就是就診人。
2、在客觀上表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。
3、犯罪主體是特殊主體,只能由合法從業(yè)的義務(wù)人員構(gòu)成。
4、主觀上必須是過(guò)失。即對(duì)所發(fā)生的造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的結(jié)果是過(guò)失,但對(duì)違反規(guī)章制度和診療護(hù)理常規(guī)而言則可能是故意的。
醫(yī)療事故罪的認(rèn)定
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯(cuò)的界限
醫(yī)療差錯(cuò),是指在診療護(hù)理工作中,醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過(guò)失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯(cuò),從產(chǎn)生的原因區(qū)分,可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)和醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò)。其中,醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)與醫(yī)療事故罪容易混淆,二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中不負(fù)責(zé)任,違反規(guī)章制度或診療護(hù)理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成醫(yī)療差錯(cuò)的,不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果,二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無(wú)過(guò)失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害,是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過(guò)失頗為相似,二者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果,而且對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒(méi)有預(yù)見。二者的區(qū)別在于,疏忽大意過(guò)失對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒(méi)有預(yù)見,醫(yī)療意外是對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒(méi)有預(yù)見。
醫(yī)療事故罪的處罰
《刑法》規(guī)定犯醫(yī)療事故罪的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
二、醫(yī)療責(zé)任事故罪認(rèn)定要注意什么
醫(yī)療責(zé)任事故罪作為醫(yī)務(wù)人員的一種主要職務(wù)犯罪,《刑法》對(duì)之有著嚴(yán)格的界定。在實(shí)際認(rèn)定中要注意以下幾個(gè)方面:
1、應(yīng)當(dāng)正確劃清醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限?!夺t(yī)療事故處理辦法》第5條規(guī)定:醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。技術(shù)事故一般是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)水平不高、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)等技術(shù)上的失誤所致的事故,而不是因?yàn)閲?yán)重不負(fù)責(zé)任而導(dǎo)致的事故。所以,對(duì)醫(yī)療技術(shù)事故不能認(rèn)定為本罪。因而,要特別注意將醫(yī)療事故罪與醫(yī)療事故相區(qū)別,因?yàn)獒t(yī)療事故包括醫(yī)療技術(shù)事故,而醫(yī)療事故罪不包含醫(yī)療技術(shù)事故,以防止處罰范圍擴(kuò)大化。
2、應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療意外事故的界限。這里所說(shuō)的醫(yī)療意外事故,是指由于醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)見或者不可抗拒的原因而導(dǎo)致就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的事故。在這種情況下,由于醫(yī)務(wù)人員主觀上沒(méi)有過(guò)失,故不能認(rèn)定本罪。
3、應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與就診人或其親屬造成的事故。在有些情況下,就診人的死亡或者其他嚴(yán)重后果,并非醫(yī)務(wù)人員的行為所致,而是由于就診人或者其家屬不配合治療或者擅自采用其他藥物治療等造成的。對(duì)此,不能認(rèn)定為醫(yī)療責(zé)任事故罪。
4、應(yīng)當(dāng)正確區(qū)分醫(yī)療責(zé)任事故罪與一般醫(yī)療事故。這里所說(shuō)的一般醫(yī)療事故,是指醫(yī)務(wù)人員雖然有不負(fù)責(zé)任的行為,也造成了一定的危害結(jié)果,但沒(méi)有造成《刑法》所規(guī)定的致人死亡或嚴(yán)重?fù)p害人身健康的情況。一般醫(yī)療事故因?yàn)椴环厢t(yī)療責(zé)任事故罪的結(jié)果要件,故不成立犯罪,此外,雖然醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,事實(shí)上也發(fā)生了《刑法》所規(guī)定的嚴(yán)重結(jié)果,但如果醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為與結(jié)果之間沒(méi)有因果關(guān)系,也不能認(rèn)定醫(yī)務(wù)人員的行為構(gòu)成醫(yī)療責(zé)任事故罪。
