一、提出醫(yī)療事故鑒定的時(shí)間
我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定:患者及其家屬?gòu)淖灾阑蛘邞?yīng)當(dāng)知道其身體健康、生命受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的申請(qǐng)。這個(gè)規(guī)定與我們?cè)谖恼率乔懊嫣岬降奈覈?guó)訴訟法規(guī)定的醫(yī)療事故糾紛的訴訟時(shí)效是相同的。
法律這樣規(guī)定的原因就是為了使醫(yī)療事故鑒定與醫(yī)療糾紛訴訟在時(shí)間上相銜接,不至于使鑒定與訴訟是時(shí)間脫節(jié),使衛(wèi)生行政部門與法院都可以更有效率的處理醫(yī)療糾紛案件。因此,患者及其家屬在明確自己的人身權(quán)利受到侵害時(shí)起,就應(yīng)當(dāng)及時(shí)做出決定,是否通過(guò)法律途徑解決醫(yī)療糾紛,否則,不要因?yàn)闀r(shí)間的延遲,錯(cuò)過(guò)了申請(qǐng)鑒定的時(shí)間。
二、醫(yī)療鑒定的準(zhǔn)備有哪些
醫(yī)療技術(shù)鑒定所依賴的材料主要是患者就診時(shí)的病歷,因此鑒定時(shí)保證病歷的真實(shí)性非常重要。但病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管,而鑒定專家又不會(huì)對(duì)病歷的真實(shí)性提出任何鑒別。如何防止病歷被偽造?惟一的辦法就是糾紛發(fā)生后,及早復(fù)印病歷,并對(duì)不能復(fù)印的主觀病歷(病程記錄等)進(jìn)行封存。但盡管這樣仍無(wú)法防止醫(yī)生在診治過(guò)程中偽造病歷,此時(shí)最好的辦法就是在訴訟中對(duì)病歷的真?zhèn)芜M(jìn)行質(zhì)證,只有在病歷經(jīng)質(zhì)證以后才能提交鑒定,此時(shí)鑒定專家應(yīng)當(dāng)采用經(jīng)質(zhì)證后的病歷。如果質(zhì)證后,病歷仍達(dá)不到鑒定要求,則被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。當(dāng)然對(duì)病歷的質(zhì)證非常專業(yè),最好由精通醫(yī)學(xué)的律師出任。
當(dāng)醫(yī)學(xué)會(huì)受理鑒定后,患者應(yīng)當(dāng)提供一份詳盡的陳述書。陳述書應(yīng)當(dāng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)全面闡述醫(yī)方在診療過(guò)程中違反醫(yī)療常規(guī)的過(guò)錯(cuò),并指出相應(yīng)依據(jù)。由于鑒定專家全部由醫(yī)生出任,其對(duì)醫(yī)方的天然袒護(hù)是不可避免的,因此陳述書非常關(guān)鍵,必須做到有理有據(jù),讓鑒定專家無(wú)路可退,只能接受。如果陳述書很粗糙,遺漏醫(yī)方的過(guò)錯(cuò),或者沒(méi)有醫(yī)學(xué)依據(jù),專家基本上睜眼閉眼,不會(huì)主動(dòng)糾正的。這類似于法院的不告不理,你告錯(cuò)了,或者沒(méi)有提到的訴訟請(qǐng)求,法院不會(huì)主動(dòng)裁決的,鑒定專家也一樣。因此醫(yī)療訴訟中,聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)出身的律師非常關(guān)鍵,即使律師是學(xué)醫(yī)的,也需要認(rèn)真負(fù)責(zé)、不斷學(xué)習(xí)。因?yàn)樵V訟中碰到的醫(yī)學(xué)問(wèn)題往往都是非常棘手、非常專業(yè)的,醫(yī)學(xué)律師也不可能什么都懂。
