一、醫(yī)療事故鑒定的原則
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是一項(xiàng)極為嚴(yán)肅的工作，它所做出的結(jié)論是具有法律效力的，是對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解、處理的根據(jù)，直接關(guān)系到醫(yī)患雙方的經(jīng)濟(jì)利益和名譽(yù)等切身利益。因此，鑒定工作必須嚴(yán)格遵循以下原則：
（一）堅(jiān)持以客觀事實(shí)為依據(jù)的原則。這是使鑒定結(jié)論客觀公正的根本保證。在鑒定取證過(guò)程中，必須充分聽(tīng)取雙方及有關(guān)方面提供的證實(shí)材料，并從中找出疑問(wèn)，抓住重點(diǎn)，將環(huán)境因素、人員因素、技術(shù)因素及病員因素等客觀實(shí)際綜合起來(lái)，全盤考慮，從而得到最接近客觀實(shí)際的資料。
（二）堅(jiān)持依據(jù)醫(yī)學(xué)原理進(jìn)行科學(xué)分析的原則。
（三）堅(jiān)持選擇適用法規(guī)定、條例的原則。
（四）堅(jiān)持醫(yī)患雙方對(duì)等的原則。在尊重事實(shí)的前提下，既要保護(hù)病人的正當(dāng)權(quán)益與要求，又要維護(hù)醫(yī)院的合法利益，堅(jiān)持原則面前人人平等。
（五）堅(jiān)持在認(rèn)真執(zhí)行政策規(guī)定的前提下區(qū)別對(duì)待的原則。在對(duì)醫(yī)療缺陷做出定性結(jié)論后，在堅(jiān)持上述各項(xiàng)原則的同時(shí)，還應(yīng)注意具體問(wèn)題具體分析，針對(duì)發(fā)生糾紛的具體原因、環(huán)境因素、客觀條件因素、人員技術(shù)水平及疾病的進(jìn)展等實(shí)際情況，予以客觀公正的評(píng)定，既不能夸大其辭，也不能避實(shí)就虛，推卸責(zé)任。
（六）堅(jiān)持醫(yī)療糾紛平等協(xié)商解決的原則。
（七）堅(jiān)持醫(yī)療糾紛經(jīng)行政協(xié)調(diào)無(wú)效后依法裁決的原則。
事故規(guī)定的金額，如嚴(yán)懲差錯(cuò)在1000～1500元以下，一般差錯(cuò)在500元以下。我們雖然制定標(biāo)準(zhǔn)，但1993年的5漏診，先撥78水平阻生的糾紛，補(bǔ)償金額高達(dá)4375元，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了國(guó)務(wù)院有關(guān)一級(jí)責(zé)任事故的規(guī)定，面對(duì)法庭幾經(jīng)調(diào)解后做出的判決。而對(duì)法律，我們深感蒼白無(wú)力。
（八）有爭(zhēng)議的案例可寫出書面報(bào)告提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定技術(shù)委員會(huì)鑒定。
（九）本著“先外后內(nèi)”的原則，做好接待來(lái)訪工作。對(duì)直接責(zé)任者要求寫出檢查，根據(jù)情節(jié)及態(tài)度給予公開(kāi)批評(píng)，并規(guī)定按給予“補(bǔ)償費(fèi)”的10%作為經(jīng)濟(jì)處罰，以示教育。
二、醫(yī)療侵權(quán)案件怎么進(jìn)行司法鑒定
醫(yī)療侵權(quán)損害賠償案件所涉及的是否構(gòu)成、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為是否有過(guò)錯(cuò)，醫(yī)療行為與損害后果因果關(guān)系的鑒定屬司法鑒定范疇，應(yīng)符合司法鑒定的特性，它的啟動(dòng)、進(jìn)行應(yīng)堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則。
鑒定依據(jù)的材料必須經(jīng)過(guò)法庭雙方和認(rèn)證程序；鑒定活動(dòng)的取證是一個(gè)公開(kāi)的過(guò)程，必要時(shí)舉行訴訟雙方參加的鑒定聽(tīng)證制；鑒定結(jié)論的證據(jù)效力必須經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證程序，鑒定人應(yīng)依法出庭回答訴訟雙方提出的相關(guān)問(wèn)題。
最高人民法院《關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理?xiàng)l例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》規(guī)定：人民法院在民事審判中，根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)或者依職權(quán)決定進(jìn)行醫(yī)療事故司法鑒定的，交由條例所規(guī)定的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛需要進(jìn)行司法鑒定的，按照《人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。
醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論與其他司法鑒定一樣，均屬鑒定結(jié)論這種證據(jù)。這種證據(jù)經(jīng)過(guò)庭審的質(zhì)證、認(rèn)證，才能作為定案的依據(jù)。是否構(gòu)成醫(yī)療事故不是醫(yī)療侵權(quán)損害賠償?shù)南葲Q條件。即使不構(gòu)成醫(yī)療事故，但因其行為確有過(guò)錯(cuò)，且與損害后果存在因果關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任。
