一、哪些情形構(gòu)成醫(yī)療事故
(一)擅離職守或?qū)薄⑽V夭∪私韫释普喭涎?,貽誤診治和搶救時(shí)機(jī);
(二)診治中遇到明知復(fù)雜疑難問(wèn)題,不請(qǐng)示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理;或在搶救危重病人時(shí),上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理;
(三)手術(shù)治療中開(kāi)錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官、遺留異物在病員體內(nèi)的;麻醉方式、部位、藥品劑量錯(cuò)誤,麻醉過(guò)程中不認(rèn)真觀察病情變化;
(四)因不遵守操作規(guī)程、不查對(duì)而造成錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)配、錯(cuò)用藥物,或違反藥物配伍禁忌,或不按規(guī)定做藥物過(guò)敏試驗(yàn);
(五)護(hù)理中不按規(guī)定交接班,不遵守醫(yī)囑,不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)等制度,違反操作規(guī)程;
(六)不認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)的器械、敷料、藥品不符合消毒要求;
(七)檢驗(yàn)病理放射等技術(shù)診查中,丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本,拍錯(cuò)部位,配錯(cuò)血;漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)結(jié)果及違反規(guī)章制度與操作規(guī)程延誤治療;
(八)不按醫(yī)療原則,濫用毒麻限劇藥品,不見(jiàn)病人亂開(kāi)藥、開(kāi)錯(cuò)藥;
(九)中醫(yī)人員不懂西醫(yī)知識(shí)擅用西藥西醫(yī)療法或西醫(yī)人員不懂中醫(yī)知識(shí)擅用中藥中醫(yī)療法。
二、哪些情形不構(gòu)成醫(yī)療事故
在診療護(hù)理工作中,有下列情形之一的,不屬醫(yī)療事故:
(一)雖有診療護(hù)理過(guò)失,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的。
(二)由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。
(三)藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果正常,或衛(wèi)生行政部門尚未規(guī)定做藥物過(guò)敏試驗(yàn)的藥物(包括生物制品)所引起的過(guò)敏反應(yīng)。
(四)按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行的纖維內(nèi)窺鏡檢查,肝、腎、腦、室、心包、肺等重要臟器穿刺特殊造影及心導(dǎo)管等檢查時(shí)所發(fā)生的意外。
(五)應(yīng)用新技術(shù)、新療法、新藥物之前,執(zhí)行了請(qǐng)示報(bào)告制度,向病員或其家屬如實(shí)說(shuō)明情況,征得病員或其家屬簽字同意,并作了必要的防范準(zhǔn)備,仍發(fā)生意外的。
(六)按藥物和診療儀器正常劑量和方法,用于常規(guī)診療過(guò)程中發(fā)生副反應(yīng)的。
(七)手術(shù)按操作規(guī)程進(jìn)行,術(shù)后發(fā)生組織粘連、破潰、滲血、繼發(fā)性感染等情況的。
(八)手術(shù)過(guò)程中,因手術(shù)部位嚴(yán)重粘連、解剖畸形、腫瘤浸潤(rùn)等原因而損傷周圍組織或臟器的。
(九)因病員及其家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員囑咐或拒絕檢查治療等不配合診治行為而造成不良后果的。
(十)難以避免的并發(fā)癥。
