一、如何認定一級乙等醫(yī)療事故

重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、植物人狀態(tài)；

2、極重度智能障礙；

3、臨床判定不能恢復的昏迷；

4、臨床判定自主呼吸功能完全喪失，不能恢復，靠呼吸機維持；

5、四肢癱，肌力0級，臨床判定不能恢復。

二、如何認定三級甲等醫(yī)療事故

存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一，有較重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全失語并伴有失用、失寫、失讀、失認之一者，同時有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見；

2、不能修補的腦脊液瘺；

3、尿崩，有嚴重離子紊亂，需要長期依賴藥物治療；

4、面部輕度毀容；

5、面頰部洞穿性缺損大于20cm2；

6、單側眼球摘除或客觀檢查無光感，另眼球結構損傷，閃光視覺誘發(fā)電位（vep）150ms（毫秒），矯正視力0。05？0。1，視野半徑15°；

7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實聽力在原有基礎上損失大于81dbhl（分貝）；

8、鼻缺損1、3以上；

9、上唇或下唇缺損大于1、2；

10、一側上頜骨缺損1、4或下頜骨缺損長4cm以上區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損大于10cm2；

11、肺功能中度持續(xù)損傷；

12、胃缺損3、4；

13、肝缺損1、2伴較重功能障礙；

14、慢性中毒性肝病伴較重功能障礙；

15、脾缺失；

16、胰缺損2、3造成內(nèi)、外分泌腺功能障礙；

17、小腸缺損2、3，保留回盲部；

18、尿道狹窄，需定期行尿道擴張術；

19、直腸、肛門、結腸部分缺損，結腸造瘺；

20、肛門損傷致排便障礙；

21、一側腎缺失或輸尿管狹窄，腎功能不全代償；

22、不能修復的尿道瘺；

23、膀胱大部分缺損；

24、雙側輸卵管缺失；

25、陰道閉鎖喪失性功能；

26、不能修復的iii度（三度）會陰裂傷；

27、四肢癱，肌力ⅳ級（四級），臨床判定不能恢復；

28、單肢癱，肌力ⅲ級（三級），臨床判定不能恢復；

29、肩、肘、腕關節(jié)之一功能完全喪失；

30、利手全肌癱，肌力ⅲ級（三級），臨床判定不能恢復；

31、一手拇指缺失，另一手拇指功能喪失50%以上；

32、一手拇指缺失或無功能，另一手除拇指外三指缺失或無功能，不能手術重建功能；

33、雙下肢肌力iii級（三級）以下，臨床判定不能恢復。大、小便失禁；

34、下肢雙膝以上缺失伴一側腕上缺失或手功能部分喪失，能裝配假肢；

35、一髖或一膝關節(jié)功能完全喪失，不能手術重建功能；

36、雙足全肌癱，肌力ⅲ級（三級），臨床判定不能恢復；

37、雙前足缺失；

38、慢性再生障礙性貧血。