一、重大醫(yī)療過失行為有哪些

發(fā)生下列情形之一的重大醫(yī)療過失行為時，醫(yī)療機構必須在過失行為發(fā)生后的12小時以內向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門報告：

（1）醫(yī)療過失行為導致患者死亡或可能為二級以上醫(yī)療事故的。

（2）醫(yī)療過失行為導致3名以上（含3人）患者人身損害后果的。

（3）衛(wèi)生部或本省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

由于這些情況引發(fā)的醫(yī)療事故爭議影響大，情況復雜、后果嚴重、處理難度高，因此，醫(yī)學機構必須迅速地在12小時以內向衛(wèi)生行政部門報告，便于衛(wèi)生行政部門及時了解掌握情況，妥善處理醫(yī)療事故爭議。

二、醫(yī)療事故中的過失如何鑒定

現(xiàn)行的有關醫(yī)療事故的專門法規(guī)，國務院于一九八七年六月二十九日發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》，其第二條對醫(yī)療事故作了定義：批量在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官操作導致功能障礙的。意即：病員死亡、殘廢、組織器官操作導致功能障礙的后果與醫(yī)務人員診療護理過失之間必須存在直接的因果關系或醫(yī)務人員診療過失系引起損害結果發(fā)生的起決定作用的主要原因。

只有那種為結果提供現(xiàn)實性而必然引起結果發(fā)生的診療護理過失，即成為原因或是主要原因的過失，才能成為醫(yī)療事故構成要件意義上的過失。因此，衛(wèi)生部《關于醫(yī)療事故處理辦法若干問題的說明=明確指出：病人死亡、殘疾或功能障礙與疾病本身的自然轉歸常有密切關聯(lián)。有時因疾病重篤、復雜或已處晚期，而責任者的過失行為只是處于非決定性的地位，甚至是處于偶合地位，這些都要作具體分析。

明乎此理，就不難理解，為何有的糾紛事件，即便最終通過尸檢、病理診斷等客觀手段證明了醫(yī)方在涉訟病員的診療護理工作過程中的確出現(xiàn)過失，也不被判定為醫(yī)療事故。至于醫(yī)療糾紛事件中出現(xiàn)的誤診、誤治、漏診、漏治，更是必須先判定其是否構成過失，然后再分配與后果之間的因果關系，才能判定是否構成醫(yī)療事故。