一、醫(yī)療事故賠償有哪些步驟
據(jù)專家介紹,醫(yī)療事故賠償確認要經(jīng)過五個步驟,如果你或你的親友不幸遇上醫(yī)療事故,不妨對照一下,以做到心中大致有數(shù)。
第一步,鑒定醫(yī)療事故。醫(yī)療事故可通過三條途徑解決:雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向人民法院提起訴訟。解決的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定,醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學會進行首次鑒定;當事人對首次鑒定結(jié)論不服的,可提出再次鑒定的申請,市醫(yī)學會負責組織鑒定;如果對再次鑒定結(jié)論仍不服,可向法院提起訴訟,由法院最終裁定。此外,經(jīng)市物價局批準,如上海首次(區(qū)級)鑒定費是2500元,再次(市級)鑒定費是3500元,屬醫(yī)療事故鑒定費由醫(yī)院承擔,非醫(yī)療事故鑒定費由患方承擔。
第二步,由醫(yī)學會給出醫(yī)療事故鑒定報告。報告通常包括三個層次,1、是否屬醫(yī)療事故。2、屬幾級醫(yī)療事故(一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的)。3、醫(yī)療人員負有哪種責任(完全責任,醫(yī)療機構(gòu)承擔100%的賠償責任;主要責任承擔70%的賠償責任;次要責任,承擔30%的賠償責任;輕微責任,承擔10%的賠償責任)。
第三步,根據(jù)《條例》規(guī)定的11項標準計算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)。
然后,根據(jù)11項內(nèi)容和各地標準逐項對號入座,對醫(yī)療事故中需要賠償?shù)牟糠掷塾嬒嗉樱贸隹傤~。
第四步,計算賠償總額。計算公式為:賠償總額=上述11項所加總額醫(yī)療過失行為責任程度的賠償比例。(比例見第二步)
第五步,保險公司或醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)確定的賠償總額給予賠付。
從五個步驟可以看出,在新《條例》下,醫(yī)療事故的實際賠償金額是下無底線,上不封頂?shù)摹?/p>
二、醫(yī)療事故殘疾用具費怎么賠償
傷殘需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。殘疾用具費是指患者因醫(yī)療事故導致喪失部分生理功能而需配置補償功能器具時支出的費用?!稐l例》規(guī)定該項費用應(yīng)憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算?!稐l例》沒有對普及型器具的外延加以明確界定,通常情況下是按照國產(chǎn)相關(guān)器具價格進行計算。例如,山東省高院規(guī)定,殘疾用具費按照國產(chǎn)中檔型器具的費用給予賠償。另外,在實踐中還需考慮殘疾用具的更換費用及安裝費用。
1、殘疾用具包括假肢、輪椅、助聽器、義眼、假牙、假發(fā)、眼鏡等。其中義眼、假發(fā)等雖無功能補償作用,但為社會普遍觀念所認同,仍屬殘疾用具。計算費用時既包括殘疾用具的購入費,也包括安裝費。費用按照市場上普及型器具的價格計算,也可以參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的規(guī)定。同時還應(yīng)按照殘疾用具的使用年限和人均壽命年限(75歲)把將來需要更換的費用計算在內(nèi)。
2、所謂普及型器具,是指在同一品種中被廣泛使用的器具,一般以國產(chǎn)為限,不包括豪華型的。最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中也規(guī)定殘疾用具費按照國產(chǎn)普通型器具的費用計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準;
3、醫(yī)療機構(gòu)證明并非專指發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)的證明,還包括為患者治療醫(yī)療事故損害的縣(市、市轄區(qū))以上醫(yī)療機構(gòu)的證明。醫(yī)患雙方為是否需要配置殘疾用具發(fā)生爭議時,可根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論中對患者的醫(yī)學建議等綜合確定。
4、輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。
5、殘疾用具費賠償金額=普及型器具的費用。
