一、醫(yī)療事故咋確定精神損害賠償數(shù)額

在醫(yī)療損害賠償法律關(guān)系中，在確定精神利益的損失時應(yīng)考慮如下幾個因素：

1、醫(yī)患雙方當事人的過錯程度及損害后果。一方面，明確醫(yī)療機構(gòu)所承擔的賠償額應(yīng)與其過錯行為對損害后果的作用相一致，即承擔的賠償責任應(yīng)當以醫(yī)療過失行為對受害人及其親屬造成損害結(jié)果所占的責任程度的大小來確定；另一方面，受害人對于醫(yī)療損害的發(fā)生也有過錯的，可以減輕醫(yī)療機構(gòu)的賠償責任。

2、受害人的精神損害是否可能康復，如能康復需要多長時間。某些精神損害在醫(yī)學上是可以測量的，而有些精神損害如沮喪、情緒低落等難以從醫(yī)學上測量出來，或者雖然可以測出卻難以用醫(yī)學的手段治療，這些精神損害雖然不會有醫(yī)療費用的支出，但也會使受害人的精神利益受到損失，所以也應(yīng)當予以賠償。

3、受害人的年齡。在確定精神損害賠償數(shù)額時應(yīng)當考慮受害人的年齡情況，如果受害人年齡較小，又不能康復，其所受的損害時間一般較長，那么就應(yīng)當確定給予較多的賠償金。

4、受害人的合法收入。一般而言，因為人的社會地位不同而其收入有所不同，同樣的精神損害行為對其造成的損失也不盡相同，因此而產(chǎn)生的賠償額也就不同?？梢哉f，精神損害的數(shù)額基本上應(yīng)與受害人的收入水平成正比。

二、精神撫慰金計算標準

精神損害撫慰金，是指患者因醫(yī)療事故承受精神創(chuàng)傷而應(yīng)獲得的以貨幣方式支付的精神補償，是醫(yī)療機構(gòu)承擔醫(yī)療事故民事責任的一種重要方式。按照《條例》規(guī)定，精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。需要注意的是，在司法實踐中，如果患者死亡，精神損害撫慰金的請求主體為患者家屬；如果患者殘疾，該項賠償?shù)恼埱笾黧w應(yīng)為患者本人，而其家屬無權(quán)要求賠償精神損害撫慰金。

精神損害撫慰金并不是對每一例都計算為6年、3年。更不是對死者的每一個近親屬都要計算一筆精神損害撫慰金。具體計算年限時，可根據(jù)患者原有疾病狀況、醫(yī)療過失行為的責任程度、醫(yī)療機構(gòu)承擔責任的經(jīng)濟能力、所在地平均生活水平等因素確定。對殘疾者也可掌握在一至四級傷殘賠償3年、五至八級傷殘賠償2年、九至十級傷殘賠償1年的原則。否則，如果一級傷殘與十級傷殘的精神損害撫慰金沒有區(qū)別的話，似乎不公。

根據(jù)《條例》規(guī)定，醫(yī)療事故賠償費用實行一次性結(jié)算，由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構(gòu)支付。對醫(yī)療事故發(fā)生負有責任的醫(yī)務(wù)人員不直接向患方賠償，患方也不能向醫(yī)務(wù)人員索賠。