一、如何處理輸血醫(yī)療糾紛

近幾年，因輸血感染丙肝、乙肝、艾滋等病毒的醫(yī)療糾紛日漸增多。這類案件類型新、處理難度大、影響面廣，已成為社會(huì)關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)問題。1998年10月1日實(shí)施的《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》（以下簡(jiǎn)稱《獻(xiàn)血法》）是我國(guó)第一部規(guī)范醫(yī)療獻(xiàn)血、用血，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康的重要法律。

關(guān)于過錯(cuò)責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》，血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否承擔(dān)賠償責(zé)任應(yīng)當(dāng)看其是否履行了法定義務(wù)，如果履行了法定義務(wù)，就可以認(rèn)定其沒有過錯(cuò)，如果沒有履行或者沒有嚴(yán)格履行法定義務(wù)，就可認(rèn)定其有過錯(cuò)，就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。如第22條中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的血液用于患者，給患者造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償?！东I(xiàn)血法》對(duì)血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定了明確的法定義務(wù)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，主要是對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查，不得將不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床。對(duì)血站而言，法定義務(wù)相對(duì)較多，如采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度；對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)；未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供等等。需要指出的是，血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否履行了法定義務(wù)，也即是否有過錯(cuò)應(yīng)當(dāng)實(shí)行舉證責(zé)任倒置，不是要求患者而是由血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證證明，如果不能舉證，就應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

關(guān)于公平原則的適用。在輸血感染案件里，難度最大的一個(gè)問題是：當(dāng)血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格履行了法定義務(wù)時(shí)，仍然不能避免感染病毒的后果，如何處理？產(chǎn)生這個(gè)問題的原因在于因受科學(xué)技術(shù)水平和檢測(cè)手段的限制，部分經(jīng)血液途徑傳播疾病尚未被全面認(rèn)識(shí)，只能對(duì)獻(xiàn)血者和血液進(jìn)行病毒抗體檢測(cè)，并不能完全排除丙肝、艾滋病的早期感染。經(jīng)輸血感染疾病的可能性和危險(xiǎn)性是不能完全避免的。這也就是平常人們所稱的“漏檢率”問題。對(duì)此，《民法通則》第132條規(guī)定：“當(dāng)事人對(duì)造成損害都沒有過錯(cuò)的，可以根據(jù)實(shí)際情況，由當(dāng)事人分擔(dān)民事責(zé)任?！碑?dāng)血站和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于患者健康受損的后果均沒有過錯(cuò)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的具體情況，按照公平原則加以處理，由血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者分擔(dān)民事責(zé)任。但是，這里的分擔(dān)并不是三方平均分擔(dān)，而根據(jù)實(shí)際情況，如損害后果，患者的經(jīng)濟(jì)狀況等因素，合理確定三方應(yīng)承擔(dān)的數(shù)額。

二、如何確定輸血醫(yī)療糾紛的訴訟時(shí)效

輸血醫(yī)療糾紛案件作為人身損害賠償案件的種類之一，其訴訟時(shí)效應(yīng)適用《民法通則》第一百三十六條的規(guī)定，即身體受到傷害要求賠償?shù)脑V訟時(shí)效期間為一年。但在輸血醫(yī)療糾紛中，由于錯(cuò)綜復(fù)雜的病發(fā)現(xiàn)象和當(dāng)事人主張權(quán)利的實(shí)際能力所受的影響，當(dāng)事人往往在許多年后才提起訴訟。如某人因輸血感染艾滋病，數(shù)年后才得知患病，但并未提起訴訟。家屬在其死亡后才向法院提起民事訴訟。如果從原告確認(rèn)感染艾滋病時(shí)計(jì)算訴訟時(shí)效，則患者家屬已喪失了勝訴權(quán)；如果從患者死亡之日起計(jì)算訴訟時(shí)效，則其家屬尚有權(quán)獲得民事賠償。

從充分保護(hù)受害人權(quán)益的角度出發(fā)，對(duì)原告的訴訟時(shí)效期間標(biāo)準(zhǔn)不宜掌握過死。因?yàn)樵骐m知患病，但其可能無法得知致病原因和侵權(quán)人是誰，這可能妨礙其正常行使訴訟權(quán)利，而且患者患病時(shí)，侵權(quán)人損害的是其健康權(quán)，患者死亡后，侵害的是其生命權(quán)，二種權(quán)利并不完全一致。故患者家屬在其死亡后才提出賠償請(qǐng)求，應(yīng)從生命權(quán)被侵害之日起計(jì)算訴訟時(shí)效期間。