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醫(yī)療事故責任如何認定,醫(yī)療事故應如何處理?

此文章幫助了110人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、醫(yī)療事故責任如何認定

(一)行為的違法性

這是首要的也是較為重要的條件。違法行為,可以是作為的違法行為,也可以是不作為的違法行為。醫(yī)療事故中,指的是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等違法或違規(guī)行為。

(二)有損害事實存在

如果行為人雖然實施了違法行為,但并無損害事實即不構(gòu)成民事責任,更不發(fā)生損害賠償問題。在醫(yī)療行為中,損害事實是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員違反法律法規(guī),在診療護理工作中,對公民的人身權(quán)利造成侵害的結(jié)果,侵害公民人身權(quán)利以外和其他法律所保護的合法權(quán)利和利益,則應由其他相關法律調(diào)整和補救,不構(gòu)成醫(yī)療事故損害。因為,該損害直接表現(xiàn)為患者的死亡、殘疾、組織器官的功能障礙等后果。對患者的健康權(quán)、身體權(quán)受到侵害,必須會導致其肉體的痛苦和心靈的創(chuàng)傷,而患者的死亡或嚴重殘疾也將使其親屬遭受精神上的痛苦,所以,醫(yī)療損害既包括患者身體利益的損失,也包括財產(chǎn)的損失(醫(yī)療費、護工費等),還包括精神的損失。

(三)違法行為與損害事實之間存在因果關系

依照民事侵權(quán)法理論,行為與后果有聯(lián)系,才應承擔責任。而醫(yī)療事故中的因果關系是指醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員的過失行為與醫(yī)療損害之間存在引起與被引起的關系,即醫(yī)療違法行為是醫(yī)療損害發(fā)生的原因,而醫(yī)療損害則是醫(yī)療違法行為所產(chǎn)生的后果。事實因果關系確定醫(yī)療過失行為是否屬于造成醫(yī)療損害結(jié)果事實上的原因,法律因果關系確定構(gòu)成事實上原因的醫(yī)療過失違法行為是否成為應對該損害后果負責的原因大小,不難看出,前者確定責任的成立,后者確定責任的范圍。

(四)行為人主觀上存在過錯

在醫(yī)療事故中,構(gòu)成醫(yī)療事故民事責任的主觀過錯,僅指醫(yī)療機構(gòu)和其醫(yī)務人員主觀上是否有過失,也就是說,只有在醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員應當預見自己的行為可能發(fā)生危害后果,因疏忽大意沒有預見或者雖然已經(jīng)預見到,但輕信能避免這一心理狀態(tài)下,實施了違反法律法規(guī)的醫(yī)療行為,結(jié)果導致對患者的損害事實發(fā)生,才構(gòu)成醫(yī)療事故并應承擔責任。

二、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故應如何處理

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》相關規(guī)定:

第五十四條 衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責令限期改正;情節(jié)嚴重的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分:

(一)接到醫(yī)療機構(gòu)關于重大醫(yī)療過失行為的報告后,未及時組織調(diào)查的;

(二)接到醫(yī)療事故爭議處理申請后,未在規(guī)定時間內(nèi)審查或者移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理的;

(三)未將應當進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過失行為或者醫(yī)療事故爭議移交醫(yī)學會組織鑒定的;

(四)未按照規(guī)定逐級將當?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的行政處理情況上報的;

(五)未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的。

第五十五條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴重的,責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀律處分。

對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

當發(fā)生醫(yī)患糾紛時,應客觀地分析損害事故發(fā)生的原因,保留好相關的材料,對于具體的賠償數(shù)額和給付時間一定要注意,作為醫(yī)療事故賠償協(xié)議書的核心,其中賠償數(shù)額應當精確全面,有理有據(jù)。賠償款項給付時間應當具體確定,不宜用“大約、左右,大概”等字眼,否則會引起不必要的糾紛。
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專業(yè)醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:
大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了協(xié)商這一程序,這也是最經(jīng)濟、便捷的途徑,然而,協(xié)商不一定能達成共識,甚至可能久拖不決。對此,患者方須特別注意,因為申請調(diào)解和提起醫(yī)療糾紛訴訟的時效均只有1年。如果協(xié)商遲遲不能達成一致,患者應及時申請調(diào)解或者提起訴訟,以防超過處理時效。
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