一、醫(yī)院在醫(yī)療過(guò)程中的義務(wù)
醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中必須遵守醫(yī)療法律、行政法規(guī)及規(guī)章,同時(shí)必須遵守診療護(hù)理常規(guī),這也是醫(yī)務(wù)人員的。對(duì)于醫(yī)療法律、行政法規(guī)及規(guī)章規(guī)定的義務(wù),因有明確規(guī)定,比較容易判斷其是否遵守。如醫(yī)務(wù)人員有在緊急情況下不得拒絕診治的義務(wù);有不得任意終止治療的義務(wù);有請(qǐng)會(huì)診的義務(wù)等等。醫(yī)務(wù)人員在診療常規(guī)中的義務(wù)可歸納為“注意義務(wù)”、“預(yù)見義務(wù)”、“”及“取得同意義務(wù)”等四項(xiàng)義務(wù)。
1、“注意義務(wù)”是指在診斷、治療、病情觀察等過(guò)程中,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)衡量,應(yīng)注意的事項(xiàng)注意到了沒(méi)有;
2、“預(yù)見義務(wù)”是指按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的規(guī)律及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí),在疾病的病程發(fā)展過(guò)程中或者治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況應(yīng)當(dāng)預(yù)見并且采取相應(yīng)的措施加以避免或者做好預(yù)防準(zhǔn)備工作;
3、“告知義務(wù)”是指法律法規(guī)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病情、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等方面應(yīng)當(dāng)履行的告知義務(wù);
4、“取得同意義務(wù)”是指醫(yī)務(wù)人員采取法律法規(guī)規(guī)定的進(jìn)行手術(shù)、特殊治療、特殊檢查等時(shí),必須取得患者或者其家屬的同意。
二、醫(yī)院如何處理醫(yī)療事故
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。
發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:
1、導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
2、導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;
3、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。
發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。
