一、什么是醫(yī)療差錯(cuò)

醫(yī)療差錯(cuò)，是指在診療護(hù)理過(guò)程中，雖然由于醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為而給病員造成了一定程度的損害結(jié)果，但尚未達(dá)到《條例》中所規(guī)定的嚴(yán)重程度。有的學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)療差錯(cuò)是指因診療護(hù)理過(guò)失使患者病情加重，受到死亡、殘廢、功能障礙以外的一般損害和痛苦。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)療差錯(cuò)就是由于診療護(hù)理中的過(guò)失行為而給病員造成低于四級(jí)醫(yī)療事故的損害結(jié)果。也就是說(shuō)，醫(yī)療差錯(cuò)與醫(yī)療事故的行為性質(zhì)是一樣的，只是由于前者并未達(dá)到法規(guī)規(guī)定的嚴(yán)重程度，而不能被認(rèn)定為醫(yī)療事故。醫(yī)療差錯(cuò)本身又分為嚴(yán)重差錯(cuò)與一般差錯(cuò)。

一般醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員雖有過(guò)失行為，但尚未給病員的身體健康造成損害，也沒(méi)有任何不良后果。嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療護(hù)理過(guò)程中，由于醫(yī)務(wù)人員的診療護(hù)理的過(guò)失行為，給病員的身體健康造成了一定的損害結(jié)果，延長(zhǎng)了治療期間，給病員帶來(lái)了痛苦，但并未造成病員其他不良后果。

在醫(yī)療實(shí)踐中，區(qū)分嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)與一般醫(yī)療差錯(cuò)的關(guān)鍵是對(duì)病員的身體健康是否造成影響，造成一定影響的，就屬于嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)；未造成影響的，則屬于一般醫(yī)療差錯(cuò)。

二、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)的情形有哪些

（1）缺乏完善有效的監(jiān)控手段：醫(yī)療過(guò)程是一個(gè)極其復(fù)雜的、需要多科系、廣大醫(yī)務(wù)人員共同協(xié)作完成的過(guò)程。其中任一環(huán)節(jié)的失控，都會(huì)影響過(guò)程的結(jié)果，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。目前，各醫(yī)院都采取了適應(yīng)自身特點(diǎn)的對(duì)醫(yī)療過(guò)程實(shí)施監(jiān)控的手段，具體體現(xiàn)在基礎(chǔ)規(guī)章制度的完善與落實(shí)中。但不能否認(rèn)，某些環(huán)節(jié)還缺乏有效監(jiān)控辦法。

（2）個(gè)別醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)差：醫(yī)護(hù)人員的主要任務(wù)是為傷病員服務(wù)。目前醫(yī)護(hù)隊(duì)伍中還有一些同志缺乏這種基本素質(zhì)，工作粗疏、馬虎，導(dǎo)致一些醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

（3）醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平不高：個(gè)別醫(yī)護(hù)人員的低水平、低質(zhì)量的工作必然影響醫(yī)院整體的醫(yī)療質(zhì)量，構(gòu)成醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生的條件。醫(yī)學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，從事醫(yī)療、護(hù)理工作的成員不僅需要嚴(yán)格的專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練，而且在參予大量的醫(yī)療（護(hù)理）實(shí)踐后方能上崗開(kāi)展工作。而目前在個(gè)別醫(yī)療單位還有個(gè)別醫(yī)護(hù)人員缺乏必需的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)和醫(yī)療（護(hù)理）實(shí)踐而草率上崗，直接影響醫(yī)療安全。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷更新知識(shí)，方能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療的需要。

（4）基礎(chǔ)規(guī)章制度不完善或不落實(shí)：目前個(gè)別醫(yī)療單位規(guī)章制度還不夠完善或不落實(shí)，這是醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生的又一重要原因。如不自覺(jué)執(zhí)行三查七對(duì)等制度，必將導(dǎo)致打錯(cuò)針或用錯(cuò)藥等。